男，60岁。无痛性皮肤巩膜黄染1月。入院查体：腹软，剑突下偏右轻压痛，可触及肿大胆囊，Murphy征阴性。诊断首先应考虑

admin2012-04-28 57

问题男，60岁。无痛性皮肤巩膜黄染1月。入院查体：腹软，剑突下偏右轻压痛，可触及肿大胆囊，Murphy征阴性。诊断首先应考虑

选项 A、肝门部胆管癌
B、肝癌
C、壶腹癌
D、胰体尾癌

答案C

解析患者老年，壶腹部肿瘤可压迫共同通道，使胆总管下端受阻，导致黄疸进行性加重，胆囊无痛性显著肿大，称为Courvoisier征阳性。虽然肝门部胆管癌和肝癌都可出现黄疸，但由于胆管梗阻部位高，不会导致胆囊肿大。胰体尾癌早期不会压迫胆总管下端，一般不出现黄疸，一旦出现黄疸，说明已属晚期。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/ALN3777K

本试题收录于：西医综合题库考研分类

0

西医综合

考研

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)