患者，男，80岁。出现便血，伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月，无发热，伴明显消瘦，腹胀，应首先考虑诊断为

admin2019-07-25 33

问题患者，男，80岁。出现便血，伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月，无发热，伴明显消瘦，腹胀，应首先考虑诊断为

选项 A、慢性阑尾炎
B、阑尾类癌
C、结肠癌
D、溃疡性结肠炎
E、肠结核

答案C

解析根据题干可考虑诊断患者为右半结肠癌，其癌肿多为溃疡型或菜花状癌，很少形成环状狭窄，不常发生梗阻，若癌肿溃破出血，继发感染，伴有毒素吸收，可有腹痛、大便改变、腹块、贫血、消瘦或恶液质表现。

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