患者，女，20岁。因左下后牙冷热痛而就诊，无自发痛。检查发现深龋，探痛，但未穿髓，无叩痛。在治疗该深龋时，错误的操作是

admin2020-11-11 78

问题患者，女，20岁。因左下后牙冷热痛而就诊，无自发痛。检查发现深龋，探痛，但未穿髓，无叩痛。在治疗该深龋时，错误的操作是

选项 A、由于窝洞较深，洞壁不必修直
B、为避免穿髓，可保留少量软化牙本质
C、用大球钻以先中央后四周的方式逐步去除腐质
D、怀疑有牙髓暴露而又不能肯定时应做安抚治疗观察
E、接近髓角时，如患者特别敏感，应注意检查有无牙髓暴露

答案C

解析由于深龋窝洞较深，如果强行把洞壁修直可能会穿髓，为避免穿髓可保留部分软化牙本质进行二次去腐。去腐用大球钻去除腐质需要先从四周向中央移动，以免中间穿髓，可疑牙髓暴露可以先盖髓然后观察，接近髓角可有牙髓暴露所以要主要牙髓是否暴露。

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