患者,男性,50岁。一天前患者骑摩托车时不慎摔倒,头部着地,摩托车砸中其腰部。患者伤后有短暂的昏迷,醒后自觉腰痛,双下肢胀痛,麻木。腰部活动受限。大小便障碍。既往史、个人史无特殊。查体:体温36.5℃,心率84次/分,呼吸18次/分,血压142/93mmH

admin2018-04-09  41

问题 患者,男性,50岁。一天前患者骑摩托车时不慎摔倒,头部着地,摩托车砸中其腰部。患者伤后有短暂的昏迷,醒后自觉腰痛,双下肢胀痛,麻木。腰部活动受限。大小便障碍。既往史、个人史无特殊。查体:体温36.5℃,心率84次/分,呼吸18次/分,血压142/93mmHg。神志清,心肺查体未见特殊。患者脊柱腰椎活动受限,胸12、腰l局部肿胀,瘀斑。节段压痛和叩痛。双侧小腿内侧感觉减退,鞍区感觉正常,双侧屈髋伸膝肌力Ⅳ级,伸踝肌力Ⅲ级。
提示:CT检查提示右侧腰1、2关节突骨折,腰1、腰2椎体相对位移5mm:MRI检查提示腰1、腰2椎间盘信号改变。
关于脊髓急性损伤非手术治疗,不正确的是

选项 A、高压氧治疗,有助于改善脊髓缺氧
B、糖皮质激素、神经节苷脂、神经生长因子、促甲状腺激素释放激素等,对脊髓损伤的恢复都有一定的作用
C、糖皮质激素会加重患者的感染,不宜用于脊髓损伤治疗
D、强调早期治疗
E、一般伤后4~6小时采取高压氧治疗,可收到良好的效果

答案C

解析
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