患者，男性，50岁。一天前患者骑摩托车时不慎摔倒，头部着地，摩托车砸中其腰部。患者伤后有短暂的昏迷，醒后自觉腰痛，双下肢胀痛，麻木。腰部活动受限。大小便障碍。既往史、个人史无特殊。查体：体温36．5℃，心率84次／分，呼吸18次／分，血压142／93mmH

admin2018-04-09 54

问题患者，男性，50岁。一天前患者骑摩托车时不慎摔倒，头部着地，摩托车砸中其腰部。患者伤后有短暂的昏迷，醒后自觉腰痛，双下肢胀痛，麻木。腰部活动受限。大小便障碍。既往史、个人史无特殊。查体：体温36．5℃，心率84次／分，呼吸18次／分，血压142／93mmHg。神志清，心肺查体未见特殊。患者脊柱腰椎活动受限，胸12、腰l局部肿胀，瘀斑。节段压痛和叩痛。双侧小腿内侧感觉减退，鞍区感觉正常，双侧屈髋伸膝肌力Ⅳ级，伸踝肌力Ⅲ级。
提示：CT检查提示右侧腰1、2关节突骨折，腰1、腰2椎体相对位移5mm：MRI检查提示腰1、腰2椎间盘信号改变。
关于脊髓急性损伤非手术治疗，不正确的是

选项 A、高压氧治疗，有助于改善脊髓缺氧
B、糖皮质激素、神经节苷脂、神经生长因子、促甲状腺激素释放激素等，对脊髓损伤的恢复都有一定的作用
C、糖皮质激素会加重患者的感染，不宜用于脊髓损伤治疗
D、强调早期治疗
E、一般伤后4～6小时采取高压氧治疗，可收到良好的效果

答案C

解析

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专业实践能力

骨外科学（318）

卫生专业技术资格中级（师）

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