男性，50岁。近1年来出现进行性加重的气急，偶有干咳。X线示两肺弥漫性网织细小结节状影，肺功能检查示限制性通气障碍。拟诊“特发性肺纤维化”(IPF)。下列体征中哪一项支持此诊断

admin2017-09-08 41

问题男性，50岁。近1年来出现进行性加重的气急，偶有干咳。X线示两肺弥漫性网织细小结节状影，肺功能检查示限制性通气障碍。拟诊“特发性肺纤维化”(IPF)。下列体征中哪一项支持此诊断

选项 A、呼吸浅速
B、两下肺闻及吸气末爆裂音(Velcro啰音)
C、两肺呼吸音降低
D、肺动脉瓣区第二音亢进
E、病理性支气管呼吸音

答案B

解析特发性肺纤维化(IPF)为一种原因不明肺间质性疾病，其主要表现有进行性加重的呼吸困难和缺氧，X线示弥漫性肺间质网织样改变或伴细小结节，肺功能测定示限制性通气障碍。支气管肺泡灌洗液细胞总数增加，以中性粒细胞为主，有别于结节病的淋巴细胞为主和CD₄⁺／CD₈⁺比率升高。在临床体征方面双下肺吸气末爆裂音或称捻发音(Velcro音)有助于诊断，但非特异性，各种原因肺间质纤维化均可有此征象。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/APqk777K

最新回复(0)

男性，50岁。近1年来出现进行性加重的气急，偶有干咳。X线示两肺弥漫性网织细小结节状影，肺功能检查示限制性通气障碍。拟诊“特发性肺纤维化”(IPF)。下列体征中哪一项支持此诊断

专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。急诊应做哪项检查以明确诊断

男性，40岁，间断上腹痛3年，多饥饿痛、夜间痛，进食后减轻。穿孔后几小时内手术效果最好

男性，48岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～5次／d，略不成形，纳差，1个月内体重下降5kg，化验便隐血(±)～(+)。血Hb：104g／L。确诊最佳手段是

女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶300U／L(Somogyi法)。此时最有价值的实验室检查是

女性，36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9小时，呕吐2次来院急诊。既往体健。体检：体温37．8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。若2周后患者体温升高至40℃，血白细胞上升至21×109／L，血淀粉酶仍然较高，应考虑胰腺炎合并有

男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2天前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安入急诊。体检：双手有扑翼样震颤。下列何种因素引起的肝性昏迷预后最好

女性，35岁。进食肉饼炖蛋后上腹痛3小时就诊，伴恶心、呕吐，疼痛呈持续性、刀割样。化验血白细胞14×109／L(14000／mm3)，中性粒细胞0．82(82％)，血清淀粉酶200U／L(So—mogyi法)，疑为胰腺炎。下列哪一项检查对诊断最有意义

男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头昏、心悸来急诊。体检：血压10／6kPa，心率118次／min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)。降低门静脉高压的药物宜首选

SIRS临床诊断标准中不包括下列哪项

不在前臂骨筋膜内的结构是()

根据奎因和卡梅隆组织生命周期阶段划分的观点，组织发展的成长期对应的组织生命周期阶段是（）

试述肛管的形态结构。

组成中有当归的方剂是

有一癌症晚期患者，近日疼痛难忍，使用中等程度的镇痛药无效，为了减轻或消除患者的痛苦更换药物治疗。根据病情，可选用的治疗药物是

下列有关抵扣进项税额的规定中，表述错误的有()。

国家发展改革委表示，自2017年12月1日起，临时用电的电力用户不再缴纳临时接电费，已向电力用户收取的临时接电费，电网企业要按照合同约定及时()。

电子商务网站中单证设计可以不包括()。

在标准模块中，将a定义为全局整型变量的语句是

A、Teacherandstudent.B、Doctorandpatient.C、Managerandofficeworker.D、Travelagentandcustomer.C推理判断题。选项明显表明对话内容与说话人的职业有