男性，50岁。近1年来出现进行性加重的气急，偶有干咳。X线示两肺弥漫性网织细小结节状影，肺功能检查示限制性通气障碍。拟诊“特发性肺纤维化”(IPF)。下列体征中哪一项支持此诊断

admin2017-09-08 46

问题男性，50岁。近1年来出现进行性加重的气急，偶有干咳。X线示两肺弥漫性网织细小结节状影，肺功能检查示限制性通气障碍。拟诊“特发性肺纤维化”(IPF)。下列体征中哪一项支持此诊断

选项 A、呼吸浅速
B、两下肺闻及吸气末爆裂音(Velcro啰音)
C、两肺呼吸音降低
D、肺动脉瓣区第二音亢进
E、病理性支气管呼吸音

答案B

解析特发性肺纤维化(IPF)为一种原因不明肺间质性疾病，其主要表现有进行性加重的呼吸困难和缺氧，X线示弥漫性肺间质网织样改变或伴细小结节，肺功能测定示限制性通气障碍。支气管肺泡灌洗液细胞总数增加，以中性粒细胞为主，有别于结节病的淋巴细胞为主和CD₄⁺／CD₈⁺比率升高。在临床体征方面双下肺吸气末爆裂音或称捻发音(Velcro音)有助于诊断，但非特异性，各种原因肺间质纤维化均可有此征象。

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男性，50岁。近1年来出现进行性加重的气急，偶有干咳。X线示两肺弥漫性网织细小结节状影，肺功能检查示限制性通气障碍。拟诊“特发性肺纤维化”(IPF)。下列体征中哪一项支持此诊断

专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

下述哪项不是诊断肝硬化的依据

男性，45岁。有胃病史10余年，近1年症状加剧，胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌(+)。在问诊时最有诊断价值的病史是

男，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前一周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(一)。下列哪项叙述最恰当

男性，25岁。上腹隐痛半年，无节律性，1个月前钡餐检查见十二指肠球部有“香蕈状”缺损阴影。近3天来大便隐血(+)，血压正常，最可能的诊断是

女性，36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9小时，呕吐2次来院急诊。既往体健。体检：体温37．8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。如为急性胰腺炎，下列哪项治疗方法是错误的

患者，女性，18岁。昨日饱食及饮酒后持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。体检：体温38．8℃，血压90／50mmHg，脉搏120次／min，上腹有压痛及反跳痛。尿中胆红素(++)，血钙1．3mmol／L。目前疴隋下应首先行哪项检查进一步确诊

患者，女性，18岁。昨日饱食及饮酒后持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。体检：体温38．8℃，血压90／50mmHg，脉搏120次／min，上腹有压痛及反跳痛。尿中胆红素(++)，血钙1．3mmol／L。最可能的诊断是

26岁已婚女性，因腹痛、发热、呕吐20小时急诊入院。急性胰腺炎治疗原则错误的是

女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体：上腹部压痛。下列选项中，该患者不会出现的并发症是

特发性血小板减少性紫癜(ITP)发病机制中起最主要作用的器官是

组织代谢活动增强时，毛细血管床因代谢产物堆积而开放，这种调节属于

甲、乙两公司因货物买卖合同发生纠纷，甲公司根据合同仲裁条款向丙仲裁委员会申请仲裁。后经仲裁庭审理，最终作出裁决，由乙公司1个月内支付所欠货款。根据此情况，以下说法中哪些是错误的?()

监理大纲的主要作用是(　　)。

根据下列信息回答问题20题和2l题假设下列信息摘自近年Ramer公司、Matson公司及其所在行业：如果两家公司的资产总额和销售收入相同，则下述哪项是正确的?

下列画家不属于“后印象三杰”的是()

请你从知识与能力的关系人手，分析高分低能现象。(2013·贵州)

当前国际社会公认，现代文明的三大支柱是：

语文世界如镜鉴：审视别人也在拷问自己。圣母院的钟声敲碎了伪善的面具，零丁洋里的叹息唤醒了民族的勇气。___秋风，_易水，壮士悲吟满腔抱负，涛涛乌江，_____佳人，英雄奏响末路穷歌。填入画横线部分最恰当的一项是：

男性，50岁。近1年来出现进行性加重的气急，偶有干咳。X线示两肺弥漫性网织细小结节状影，肺功能检查示限制性通气障碍。拟诊“特发性肺纤维化”(IPF)。下列体征中哪一项支持此诊断

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下述哪项不是诊断肝硬化的依据

男性，45岁。有胃病史10余年，近1年症状加剧，胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌(+)。在问诊时最有诊断价值的病史是

男，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前一周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(一)。下列哪项叙述最恰当

男性，25岁。上腹隐痛半年，无节律性，1个月前钡餐检查见十二指肠球部有“香蕈状”缺损阴影。近3天来大便隐血(+)，血压正常，最可能的诊断是

女性，36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9小时，呕吐2次来院急诊。既往体健。体检：体温37．8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。如为急性胰腺炎，下列哪项治疗方法是错误的

患者，女性，18岁。昨日饱食及饮酒后持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。体检：体温38．8℃，血压90／50mmHg，脉搏120次／min，上腹有压痛及反跳痛。尿中胆红素(++)，血钙1．3mmol／L。目前疴隋下应首先行哪项检查进一步确诊

患者，女性，18岁。昨日饱食及饮酒后持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。体检：体温38．8℃，血压90／50mmHg，脉搏120次／min，上腹有压痛及反跳痛。尿中胆红素(++)，血钙1．3mmol／L。最可能的诊断是

26岁已婚女性，因腹痛、发热、呕吐20小时急诊入院。急性胰腺炎治疗原则错误的是

女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体：上腹部压痛。下列选项中，该患者不会出现的并发症是

特发性血小板减少性紫癜(ITP)发病机制中起最主要作用的器官是

组织代谢活动增强时，毛细血管床因代谢产物堆积而开放，这种调节属于

甲、乙两公司因货物买卖合同发生纠纷，甲公司根据合同仲裁条款向丙仲裁委员会申请仲裁。后经仲裁庭审理，最终作出裁决，由乙公司1个月内支付所欠货款。根据此情况，以下说法中哪些是错误的?()

监理大纲的主要作用是( )。

根据下列信息回答问题20题和2l题假设下列信息摘自近年Ramer公司、Matson公司及其所在行业：如果两家公司的资产总额和销售收入相同，则下述哪项是正确的?

下列画家不属于“后印象三杰”的是()

请你从知识与能力的关系人手，分析高分低能现象。(2013·贵州)

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监理大纲的主要作用是(　　)。