男性，50岁。半小时前突然剑突下持续剧烈绞痛，向左肩臂放射，伴呕吐，冷汗，过去有高血压史、慢性胃病史。查体：血压110／70mmHg，体温37℃，平卧，四肢湿冷，脉细弱，心律整齐92次／分，腹软剑突下疼痛，心电图显示V1～V6导联出现异常Q波。诊断急性

admin2016-04-27 32

问题男性，50岁。半小时前突然剑突下持续剧烈绞痛，向左肩臂放射，伴呕吐，冷汗，过去有高血压史、慢性胃病史。查体：血压110／70mmHg，体温37℃，平卧，四肢湿冷，脉细弱，心律整齐92次／分，腹软剑突下疼痛，心电图显示V₁～V₆导联出现异常Q波。
诊断急性心肌梗死的依据没有以下

选项 A、心肌缺血时间
B、心电图出现未有过ST-T改变或异常Q波
C、血清酶升高
D、白细胞升高，血沉加快
E、出现右束支传导阻滞

答案E

解析急性心梗时多出现左束支传导阻滞。

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