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患者,男,55岁。因持续右上腹疼痛、寒战发热两周入院。既往有过腹泻史。 问题5:提示:患者穿刺3次后,突发高热寒战、伴大量出汗。体温40℃。肝区持续剧痛不止,拒按、触痛明显。目前应采取的诊治措施有 1.胸片 2.血培养+药敏 3.禁忌再次肝穿刺 4.B超
患者,男,55岁。因持续右上腹疼痛、寒战发热两周入院。既往有过腹泻史。 问题5:提示:患者穿刺3次后,突发高热寒战、伴大量出汗。体温40℃。肝区持续剧痛不止,拒按、触痛明显。目前应采取的诊治措施有 1.胸片 2.血培养+药敏 3.禁忌再次肝穿刺 4.B超
admin
2019-08-13
46
问题
患者,男,55岁。因持续右上腹疼痛、寒战发热两周入院。既往有过腹泻史。
问题5:提示:患者穿刺3次后,突发高热寒战、伴大量出汗。体温40℃。肝区持续剧痛不止,拒按、触痛明显。目前应采取的诊治措施有
1.胸片
2.血培养+药敏
3.禁忌再次肝穿刺
4.B超引导下肝穿刺引流
5.穿刺液细菌涂片检查
6.使用足量抗生素并联合用药
7.应尽早手术治疗
8.应用激素
选项
答案
2,4,5,6。
解析
尽早血培养+药敏试验+穿刺液细菌涂片检查,选择应用能覆盖G
+
及G
-
细菌的大剂量广谱抗生素,而该病多合并厌氧菌感染,应加用抗厌氧菌药物。遵循足量、全程的用药原则,防止耐药菌株的产生。B超引导下肝穿刺引流是治疗肝脓肿的首选方法。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/ATSk777K
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专业实践能力
消化内科学(306)
卫生专业技术资格中级(师)
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