输液护理中判断血容量已补足的简便、可靠依据是

admin2017-06-21  21

问题 输液护理中判断血容量已补足的简便、可靠依据是

选项 A、脉搏在120次/分钟以下
B、收缩压在90mmHg以上
C、中心静脉压在6cmH2O以上
D、安静,肢端温暖
E、尿量30ml/h以上

答案E

解析 输液护理中判断血容量的观察指标有:
①尿量,成人要求≥20ml/h,以30—50ml/h为宜,儿童>20ml;
②患者安静,无烦躁不安;
③无明显口渴;
④脉搏、心跳有力,脉率<120次/分;
⑤收缩压维持在90mmHg,脉压>20mmHg以上;
⑥呼吸平稳。
其中,尿量是观察血容量变化简便而有效的指标。
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