患儿,1岁。发热,咳嗽,喘憋2天,经治疗后病情未见好转。傍晚突然面色苍白,口唇发紫,四肢厥冷,按之右胁下痞块迅速增大。其证候是

admin2014-12-16  29

问题 患儿,1岁。发热,咳嗽,喘憋2天,经治疗后病情未见好转。傍晚突然面色苍白,口唇发紫,四肢厥冷,按之右胁下痞块迅速增大。其证候是

选项 A、气滞血瘀
B、热毒内闭
C、邪陷心肝
D、肝风内动
E、心阳虚衰

答案E

解析 心阳虚损为肺炎喘嗽的变证。临床以突然面色苍白,口唇发紫,四肢厥冷,右胁下出现瘀块,并迅速增大,脉象细微疾数。本患儿符合心阳虚衰的证候,标准答案为E。A为心阳虚衰变证产生的重要病理机制,故非最佳选择。又因本患儿无动风之象,C、D亦可排除。B为闭证的一个证候,与肺炎喘嗽变证心阳虚衰相去较远,也可排除。
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