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  3. 患儿，1岁。发热，咳嗽，喘憋2天，经治疗后病情未见好转。傍晚突然面色苍白，口唇发紫，四肢厥冷，按之右胁下痞块迅速增大。其证候是

患儿，1岁。发热，咳嗽，喘憋2天，经治疗后病情未见好转。傍晚突然面色苍白，口唇发紫，四肢厥冷，按之右胁下痞块迅速增大。其证候是

admin2014-12-16  45
问题 患儿，1岁。发热，咳嗽，喘憋2天，经治疗后病情未见好转。傍晚突然面色苍白，口唇发紫，四肢厥冷，按之右胁下痞块迅速增大。其证候是
选项 A、气滞血瘀
B、热毒内闭
C、邪陷心肝
D、肝风内动
E、心阳虚衰
答案E
解析 心阳虚损为肺炎喘嗽的变证。临床以突然面色苍白，口唇发紫，四肢厥冷，右胁下出现瘀块，并迅速增大，脉象细微疾数。本患儿符合心阳虚衰的证候，标准答案为E。A为心阳虚衰变证产生的重要病理机制，故非最佳选择。又因本患儿无动风之象，C、D亦可排除。B为闭证的一个证候，与肺炎喘嗽变证心阳虚衰相去较远，也可排除。
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第一单元

中医类（中西医）执业助理医师

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