患者女，55岁。气急、干咳2周，有高血压病史5年，有长期吸烟史。体检：气管居中，心律齐，120次／分，A2＞P2，右胸叩呈浊音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X线胸片示右侧大量胸腔积液，血CEA 180ng／ml，心电图是电轴左偏，左室高电压。若胸腔积液检

admin2019-01-26 94

问题患者女，55岁。气急、干咳2周，有高血压病史5年，有长期吸烟史。体检：气管居中，心律齐，120次／分，A2＞P2，右胸叩呈浊音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X线胸片示右侧大量胸腔积液，血CEA 180ng／ml，心电图是电轴左偏，左室高电压。
若胸腔积液检查为血性，找到腺癌细胞，为找原发病灶最有价值的辅助检查是

选项 A、胸部体层摄影
B、胸部CT
C、放射性核素扫描
D、彩色超声波
E、CT-PET检查

答案E

解析对于恶性胸水患者，不张的肺与肿块区别困难，CT-PET属于代谢现象，可以显示肿瘤代谢情况，区分不张肺组织。

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