首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者,男,10岁,主诉:头痛、高热2天伴全身皮肤出现瘀点和瘀斑1天。患儿于入院前一天感发烧,全身乏力,继之头晕,次日高热不退,手臂、胸、腹及下肢等处出现红色、紫红色瘀点和瘀斑。T 39.5℃,P 155次/分,R 30次/分,BP 80/50mmHg,烦躁
患者,男,10岁,主诉:头痛、高热2天伴全身皮肤出现瘀点和瘀斑1天。患儿于入院前一天感发烧,全身乏力,继之头晕,次日高热不退,手臂、胸、腹及下肢等处出现红色、紫红色瘀点和瘀斑。T 39.5℃,P 155次/分,R 30次/分,BP 80/50mmHg,烦躁
admin
2014-04-13
73
问题
患者,男,10岁,主诉:头痛、高热2天伴全身皮肤出现瘀点和瘀斑1天。患儿于入院前一天感发烧,全身乏力,继之头晕,次日高热不退,手臂、胸、腹及下肢等处出现红色、紫红色瘀点和瘀斑。T 39.5℃,P 155次/分,R 30次/分,BP 80/50mmHg,烦躁不安,意识朦胧,瞳孔等大,对光反射灵敏,颈强直不明显。面部、胸腹部及上下肢见大小不一的瘀点和瘀斑,呼吸困难,双肺满布湿哕音,肝肋下3cm,剑突下2cm。
实验室检查:白细胞总数15.0 X 10
9
/L,中性粒白细胞78%;凝血时间5秒(正E常11~14秒)。脑脊液检查:淡黄微浑浊,细胞数5 500/mm
3
,总蛋白150mg/dl,糖40mg/dl,氯化物650mg/dl。入院后积极抢救,患者血压一直不稳定,皮肤瘀斑增多,进入昏迷状态,终因病情严重,于次日早晨心跳、呼吸停止而死亡。
根据所学知识,回答以下问题:
1.患儿生前患的是什么病?该病的发生有何特点?
2.如进行尸体解剖可有哪些发现?
3.所发现的病变与临床表现有何联系?
选项
答案
1.诊断暴发性脑膜炎双球菌败血症,即华一弗综合征。以高热起病。以败血症为主要表现,短期内出现血压下降,休克及皮肤黏膜下广泛出血点和瘀斑,周围循环衰竭等严重临床表现。机制为内毒素引起中毒性休克及弥漫性血管内凝血。 2.脑膜仅有轻度的化脓性炎症;肾上腺出血、坏死伴全身各内脏出血伴微血管内透明血栓形成。 3.脑膜病变轻,临床表现出较轻的脑膜刺激征;全身广泛出血及透明血栓形成为败血症引起的弥漫性血管内凝血(DIC)。
解析
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/AY5J777K
0
病理学与病理生理学
专业课
考研
相关试题推荐
室间隔缺损下列检查结果错误的是
有关严重联合免疫缺陷病的治疗中,不正确的是
8个月患儿,发热5d,精神差,频咳,喘憋,轻度发绀,左下肺听诊呼吸音弱,叩诊呈浊音,白细胞6.4×109/L。做出病原诊断应首先作哪项检查
支气管树
一个体重2950g的男婴,在农村家里足月产,生后36h来诊时全身苍白,查体正常,实验室检查:母亲血型:A型,Rh(+),婴儿血型:O型Rh(+),HCT:38%,网织红细胞:5%,下面哪一项最可能是贫血的原因
试述结核菌素试验阳性反应的意义。
下列哪些是Ⅲa度胎盘早剥的临床表现
造成营养不良的水肿型的主要因素是
A.前列腺素B.血栓素AC.白三烯B4D.花生四烯酸E.亚油酸主要以酯化形式存在于磷脂中的是:
原位癌(carcinomainsitu)
随机试题
焊接切割时产生的火花飞溅程度大,温度高,同时因为此类作业多为临时性作业,极易成为火灾的起火原因。下列关于焊割时应注意的问题中,正确的是()。
PCR反应中,引物1又称Watson引物,与引物1互补的寡核苷酸链是
母乳喂养的优点应除外
A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝E.切口疝多见于中年妇女的是
男,60岁。突发心前区疼痛4小时,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。入院时心率80次/分律齐,血压20/12kPa(150/90mmH:g),人院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心跳。
因肺结核引起的支气管扩张,湿啰音最常见的部位是
基金销售机构应妥善管理基金份额持有人的开户资料,客户身份资料自业务关系结束当年起至少保存()。
2010年平均每万名工会会员拥有工会专职工作人员人数约为多少人?
InvasiveweedsareaseriousprobleminAustraliaWeeds【C1】______thebiodiversityofAustralia’suniquewaterways,NationalPark
Whatdoesthewomanhavetodo?
最新回复
(
0
)