肺心病患者人院5天，经抢救后血气及电解质结果如下：pH7．347，PaCO266mmHg，HCO3-36mmol／L，血Na+1 40mmol／L，Cl-75mmol／L，血K+4．5mmol／L，试分析病人有哪种酸碱失衡?依据何在?

admin2011-12-14 58

问题肺心病患者人院5天，经抢救后血气及电解质结果如下：pH7．347，PaCO₂66mmHg，HCO₃^-36mmol／L，血Na⁺1 40mmol／L，Cl^-75mmol／L，血K⁺4．5mmol／L，试分析病人有哪种酸碱失衡?依据何在?

选项

答案①肺心病患者pH降低，PaCO₂过高，可诊断为：呼吸性酸中毒；②根据代偿公式，预测：HCO₃^-=24+0．4×△PaCO₂±3=24+10．4±3=31．4～37．4mmol／L，实测HCO₃^-为36mmol／L，在此范围内；③但病人AG=140一(36+75)=29mmol／L，提示病人有AG增高型代谢性酸中毒；④根据△AG↑=△HCO₃^-⁺，因病人有AG增高型代谢性酸中毒，则代偿前HCO₃^-=36+(29—12)=53mmol／L，＞37．4mmol／L，提示病人还有代谢性碱中毒；⑤病人为呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒合并AG增高型代谢性酸中毒，是三重酸碱失衡。

解析

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病理学与病理生理学

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急性肾炎患儿有高血压伴肾功能不全及高血钾时应慎用的药物是

重症胰腺炎起病2～3周后，出现高热、腹痛、出现上腹肿块和中毒症状等临床表现，是由于胰腺及胰周坏死继发感染而形成假性囊肿。()

伴癌综合征是指原发性肝癌患者由于癌肿本身代谢异常或癌组织对机体影响而引起内分泌或代谢异常的一组症候群。()

下列关于协同凝集试验的叙述中，错误的是

下丘脑是皮质下调节内脏活动的高级中枢。()

A．子宫平滑肌肉瘤B．子宫内膜间质肉瘤C．子宫恶性中胚叶混合瘤D．以上均是我国最多见的子宫肉瘤类型是

建构主义学习理论的基本观点有()个，分别是()观、学习观、学生观和教学观。其中，学习观是()建构性、社会互动性、()性。

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患者男性，35岁，服用吲哚美辛10片后胃痛，今晨吐咖啡样胃内容物约250ml来诊，既往无胃病史。引起该病可能的病因有哪些

运用基金财产买卖基金管理人发行的证券或承销期内承销的证券，应当遵循()原则，防范利益冲突。

甲乙两企业欲签订一份商品购销合同，但要由丙提供产品签定，最终丁作为甲的业务代理，代表甲与乙签订了正式合同．该合同印花税纳税人为()。

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下列针对剩余期间实施的控制测试的说法中，错误的是()。

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