患者,男,60岁。上腹隐痛1年,饭后腹胀,食欲减退,体检一般情况尚可。测定基础胃酸排出量减少,胃肠造影胃皱襞少,黏膜粗乱。其诊断是

admin2018-10-12  31

问题 患者,男,60岁。上腹隐痛1年,饭后腹胀,食欲减退,体检一般情况尚可。测定基础胃酸排出量减少,胃肠造影胃皱襞少,黏膜粗乱。其诊断是

选项 A、胃溃疡
B、慢性萎缩性胃炎
C、胃癌
D、慢性浅表性胃炎
E、胃黏膜脱垂症

答案B

解析 慢性萎缩性胃炎在临床上无特异性表现,故诊断慢性萎缩性胃炎需要临床表现结合相关辅助检查,X线检查:气钡双重造影可显示胃体黏膜皱襞平坦、变细,胃体大弯的锯齿状黏膜皱襞变细或消失,胃底部光滑,部分胃窦炎胃黏膜可呈锯齿状或黏膜粗乱等表现;胃镜诊断肉眼直视观察萎缩性胃炎的黏膜多呈苍白或灰白,皱襞变细或平坦。亦有黏膜糜烂,出血现象。临床表现:主要为食欲减退、恶心、嗳气、上腹部饱胀或钝痛。
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