女，62岁，肥胖。绝经后13年，出现阴道不规则流血。既往高血压病史20年，血压控制可；糖尿病病史10年，血糖控制欠佳。妇科检查：外阴阴道(一)，宫颈前唇可见2cm×3cm×3cm菜花样肿物，子宫增大，质软，活动好，宫旁及双附件未扪及异常。该患者的最佳治

admin2019-08-01 58

问题女，62岁，肥胖。绝经后13年，出现阴道不规则流血。既往高血压病史20年，血压控制可；糖尿病病史10年，血糖控制欠佳。妇科检查：外阴阴道(一)，宫颈前唇可见2cm×3cm×3cm菜花样肿物，子宫增大，质软，活动好，宫旁及双附件未扪及异常。
该患者的最佳治疗方案是（）

选项 A、化疗
B、放疗
C、孕激素治疗
D、改良广泛性子宫切除+双附件切除术
E、改良广泛性子宫切除术

答案D

解析该患者绝经后出现阴道不规则流血，有肥胖、糖尿病、高血压等危险因素，考虑为子宫内膜癌。病理组织学检查是子宫内膜癌的确诊依据，其中分段诊刮最常用。子宫内膜癌Ⅱ期：肿瘤侵犯宫颈间质，但无宫体外蔓延。该患者宫颈受累，但无宫体外蔓延，属于子宫内膜癌Ⅱ期。Ⅱ期患者多行改良广泛性全子宫加双侧附件切除术、盆腹腔淋巴结切除术及腹主动脉旁淋巴结取样术。

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第二单元

临床执业助理医师

执业助理医师

患儿，男，11个月。母乳喂养，近3个月来面色渐苍黄，时而腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。查体：面色苍黄，略水肿，表情呆滞，血红蛋白Hb80g/L，RBC2．0×1012/L，WBC6．04×109/L。确定此病需做的检查是()

患者，女，36岁。因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后7天，仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次/天，有下坠感。血WBC20×109/L。首先考虑为()

患儿，女，6岁。患有结核病，但结核菌素试验阴性，可能是()

18岁未婚少女，3个月前发现腹部肿块，伴胸、腹水，均为淡黄色渗出液，患者月经正常，—般情况好，妇检子宫前位，大小正常，其右前方实质性肿块15cm×12cm×10cm，表面光滑，浮球感。下列哪项为最可能的诊断()

患儿，2岁。咳嗽、发热3天来诊，入院1天后加重，剧烈哭闹，喘憋加重，烦躁不安，发绀，心率170次/分，右肺叩诊鼓音，听诊呼吸音低，X线示纵隔左移。最合适的诊断是()

患者，男，40岁。右下胸部撞伤8小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查体：BP90/60mmHg，P120次/分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是()

患者，男，60岁。慢性咳嗽10年，近半月来出现阵发性干咳，持续痰中带血。X线胸片显示右肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为()

患者，男，56岁。反复上腹痛10年，近1周出现频繁呕吐，呕吐量大，呕吐物为宿食，不含胆汁。查体：可见胃型，振水音阳性。最可能的诊断是()

苦味药抗菌、抗炎、解热的主要成分是

对环境影响很小、不需要进行环境影响评价的建设项目，应当()。

下列各项中，属于税务行政复议的受案范围的有()。

选择测验必须注意，所选测验必须()。

【2014上】晓丹说当她听到小刀刮竹子发出的声音时，就会觉得很冷，浑身不舒服。这属于感觉的哪种现象?()

被视为“海派”名家，但未定居上海的画家是()。

Willyoupleasecallmyhusbandassoonaspossible?

A、Goodidea.B、No,thanks.C、It’soverthere.C

Weusedtoswiminthislake,butnowitisseriously______.