患儿，2岁。咳嗽、发热3天来诊，入院1天后加重，剧烈哭闹，喘憋加重，烦躁不安，发绀，心率170次/分，右肺叩诊鼓音，听诊呼吸音低，X线示纵隔左移。最合适的诊断是( )

admin2017-07-24 26

问题患儿，2岁。咳嗽、发热3天来诊，入院1天后加重，剧烈哭闹，喘憋加重，烦躁不安，发绀，心率170次/分，右肺叩诊鼓音，听诊呼吸音低，X线示纵隔左移。最合适的诊断是( )

选项 A、脓胸
B、肺气肿
C、肺炎合并气胸
D、心力衰竭
E、支气管炎

答案C

解析发热、咳嗽2天考虑肺炎，入院后剧烈哭闹，喘憋加重，考虑气胸和脓胸可能性大，右肺叩诊鼓音，听诊呼吸音低，X线示纵隔左移提示气胸。

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