女性，51岁，急性化脓性胆管炎，B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH值7．30，脉搏124次／分，血压10．7／8 kPa(80／60 mmHg)。正确的治疗原则是

admin2015-06-19 71

问题女性，51岁，急性化脓性胆管炎，B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH值7．30，脉搏124次／分，血压10．7／8 kPa(80／60 mmHg)。正确的治疗原则是

选项 A、经短期积极抗休克治疗后做胆总管引流术
B、立即手术引流胆总管
C、大量输液，待血压正常后及早手术
D、联合应用广谱抗生素，不手术
E、先纠正酸中毒后再手术

答案A

解析

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基础知识

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者，男，49岁，肝硬化病史10余年，5天前曾有上呼吸道感染，近2日感上腹部痛，为全腹痛，伴恶心、呕吐，大便次数增多，伴里急后重，发热，体温38.5～39℃，查体，腹膨隆，全膜压痛，反跳痛，伴腹肌紧张，肠鸣音稍弱。化验：WBC18×109/L，N：96%
临床诊断胆道蛔虫症的主要依据是
男性，54岁，无痛性黄疸2个月余，手术发现肝脏胀大，胆囊肿大，壁厚，穿刺为白胆汁，胆总管直径1.8cm，胰头部可触及3cm×4cm的硬肿块，肠系膜根部未受累，应选用哪种手术
男性，28岁，反复出现右季肋部胀痛并伴发热，高热时常有寒战，为明确诊断首选检查应是男性，23岁，出现脐周疼痛，数小时后发生右下腹痛，局部有压痛。有意义的检查是
A．BP80/50mmHg，CVP0.3kPa(3cmH2O)，四肢皮肤花斑、湿冷B．BP80/50mmHg，CVP1.96kPa(20cmH2O)，颈静脉怒张C．BP80/50mmHg，CVP0.4kPa(4emH2O)，CO＞1
以下哪些颈部肿块与胚胎发育无关(　　　)
男性，33岁，有十二指肠球部溃疡病史10年余，突发上腹痛3小时，检查：板状腹，全腹压痛明显，腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为
肝棘球蚴病(原称包虫病)病在术中发现囊内有淡黄色的液体下列哪一项处理是错误的
男性，64岁，无痛性进行性黄疸1个月，体重减轻。查体：巩膜黄染，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性，此病人首先考虑诊断为
男性，40岁，前胸部被撞伤，X线检查可见左第9、10肋骨骨折，2天后突发休克，最可能的原因是

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A．影响叶酸代谢B．影响胞浆膜的通透性C．抑制细菌细胞壁的合成D．抑制蛋白质合成的全过程E．抑制核酸合成氨基糖苷类抗生素的抗菌机制是
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某出租的旧办公楼的租约尚有2年到期，在此最后2年的租期中，每年可收取净租金80万元(没有费用支出)，到期后要拆除作为商业用地。预计作为商业用地的价值为1100万元，拆除费用为50万元，该类房地产的报酬率为10%。请计算该旧办公楼的价值为()万元。
工程保险费属于(　　)。
预收账款的借方登记发生的预收货款数额和购货单位补付货款的数额。()
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请使用VC6或使用【答题】菜单打开考生目录proj3下的工程文件proj3，其中定义了用于表示特定数制的数的模板类Number和表示一天中的时间的类TimeOfDay；程序应当显示：01：02：03．00406：04：06．021但程序中
Uptonow,theworkhasbeeneasy.

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女性，51岁，急性化脓性胆管炎，B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH值7．30，脉搏124次／分，血压10．7／8 kPa(80／60 mmHg)。正确的治疗原则是

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男性，54岁，无痛性黄疸2个月余，手术发现肝脏胀大，胆囊肿大，壁厚，穿刺为白胆汁，胆总管直径1.8cm，胰头部可触及3cm×4cm的硬肿块，肠系膜根部未受累，应选用哪种手术

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