男，72岁。咳嗽、咳痰30年，加重伴气短10天。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺闻及少许干湿性啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。血气分析示：PaO255mmHg，PaCO239mmHg。该患者发生呼衰的机制是( )

admin2016-05-20 45

问题男，72岁。咳嗽、咳痰30年，加重伴气短10天。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺闻及少许干湿性啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。血气分析示：PaO₂55mmHg，PaCO₂39mmHg。该患者发生呼衰的机制是( )

选项 A、肺内分流
B、弥散功能障碍
C、肺通气不足
D、氧耗量增加
E、通气／血流比例失调

答案C

解析二氧化碳分压升高，氧分压降低，说明肺通气不足，造成二氧化碳淤滞，而氧也进不来。

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