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女,21岁,左胫骨下段横行骨折,经手法复位石膏固定后复查X线片,符合功能复位的是
女,21岁,左胫骨下段横行骨折,经手法复位石膏固定后复查X线片,符合功能复位的是
admin
2018-09-22
38
问题
女,21岁,左胫骨下段横行骨折,经手法复位石膏固定后复查X线片,符合功能复位的是
选项
A、断端旋转5°
B、断端重叠2cm
C、骨折向外侧成角5°
D、断端分离1cm
E、骨折向前方成角5°
答案
E
解析
功能复位的标准:①骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。②缩短移位在成人下肢骨折不超过1cm:儿童若无骨骺损伤,下肢缩短在2cm以内,在生长发育过程中可自行矫正。③成角移位:下肢骨折轻微地向前或向后成角,与关节活动方向一致,日后可在骨痂改造期内自行矫正。向侧方成角移位,与关节活动方向垂直,日后不能矫正,必须完全复位。否则关节内、外侧负重不平衡,易引起创伤性关节炎。上肢骨折要求也不一致,肱骨干稍有畸形,对功能影响不大;前臂双骨折则要求对位、对线均好,否则影响前臂旋转功能。④长骨干横形骨折,骨折端对位至少达1/3左右,干骺端骨折至少应对位3/4左右。故选E。
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第二单元
临床执业医师
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