女，21岁，左胫骨下段横行骨折，经手法复位石膏固定后复查X线片，符合功能复位的是

admin2018-09-22 58

问题女，21岁，左胫骨下段横行骨折，经手法复位石膏固定后复查X线片，符合功能复位的是

选项 A、断端旋转5°
B、断端重叠2cm
C、骨折向外侧成角5°
D、断端分离1cm
E、骨折向前方成角5°

答案E

解析功能复位的标准：①骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。②缩短移位在成人下肢骨折不超过1cm：儿童若无骨骺损伤，下肢缩短在2cm以内，在生长发育过程中可自行矫正。③成角移位：下肢骨折轻微地向前或向后成角，与关节活动方向一致，日后可在骨痂改造期内自行矫正。向侧方成角移位，与关节活动方向垂直，日后不能矫正，必须完全复位。否则关节内、外侧负重不平衡，易引起创伤性关节炎。上肢骨折要求也不一致，肱骨干稍有畸形，对功能影响不大；前臂双骨折则要求对位、对线均好，否则影响前臂旋转功能。④长骨干横形骨折，骨折端对位至少达1／3左右，干骺端骨折至少应对位3／4左右。故选E。

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第二单元

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