肺组织病理学检查显示肺组织肿胀，重量增加，质地变硬。光镜下见纤维组织增生，肺泡壁增厚，可见巨噬细胞吞噬含铁血黄素。该患者最可能的临床诊断是

admin2017-03-18 47

问题肺组织病理学检查显示肺组织肿胀，重量增加，质地变硬。光镜下见纤维组织增生，肺泡壁增厚，可见巨噬细胞吞噬含铁血黄素。该患者最可能的临床诊断是

选项 A、尘肺
B、细菌性肺炎
C、肺结核
D、慢性充血性心力衰竭
E、病毒性肺炎

答案D

解析肺淤血时，肺体积增大，呈暗红色，切面流出泡沫状红色血性液体。镜下：急性肺淤血特征→肺泡壁毛细血管扩张充血，肺部壁变厚，可伴肺泡间隔水肿，部分肺泡腔内充满水肿液及出血。慢性肺淤血，除见肺泡壁毛细血管扩张充血更为明显外，还可见肺泡壁变厚和纤维化。肺淤血时，肺泡腔内可见大量含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，称为心衰细胞。

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