某男，15岁，高热、头痛、频繁呕吐3天，于1月10日入院。患者3天前突然高热达39℃，伴发冷和寒战，同时出现剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射性，呕吐物为食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，二便正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史，所在学校有类似病人发生。

admin2015-07-17 55

问题某男，15岁，高热、头痛、频繁呕吐3天，于1月10日入院。患者3天前突然高热达39℃，伴发冷和寒战，同时出现剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射性，呕吐物为食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，二便正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史，所在学校有类似病人发生。
查体：T 39．1℃，P 110次／分，R 22次／分，Bp 120／80mmHg，急性热病容，神志清楚，皮肤散在少量出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽充血(+)，扁桃体(一)，颈有抵抗，两肺叩清，无哆音，心界叩诊不大，心率110次／分，律齐，腹平软，肝、脾肋下未触及，下肢不肿，布氏征(+)，克氏征(+)，巴宾斯基征(一)。
化验：血Hb 124g／L，WBC 14．4×10⁹／L，N 84％，L 16％，PLT 210×10⁹／L，尿常规(一)，大便常规(一)。
【问题】
为明确诊断，应做的最佳检查是什么?

选项

答案为明确诊断，最应做的检查包括：(1)腰穿：测压力、脑脊液外观、常规、生化、细菌学检查(培养和涂片)；(2)血培养或皮肤瘀点涂片；(3)胸片：排除肺炎和结核。

解析

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脱疽的高发患者群多见于()。

病室内有血腥气，患者可能患有；若有烂苹果样气味，多见。

太阴病证和少阴寒化证患者均可出现“下利”，其区别在于有无“腹满”。()

燥邪最易伤的脏是，最易损伤的物质是。

心血虚证与肝血虚证的主要鉴别症状是()。

以下周围血管疾病中，()相当于西医学的下肢静脉曲张，好发于长久站立工作者或怀孕妇女，多见于下肢。

填塞止血主要用于开放性和洞穿性创口。()

正常人动脉血液中血红蛋白的氧饱和度为()

构成南北合作实践、替代《洛美协定》的协定是__________。

水文地质参数越流系数的测定方法为()。

下列关于欧洲债券的描述正确的是()。

企业下列已作为开支的项目，需要进行纳税调增处理的有()。

下列关于质量改进“拟定对策并实施”中工具使用的表述正确的有()。

Withmobilephonesnowdoublingaseverythingfromcamerastomusicplayers,awirelesstechnologyknownasBluetoothisinalo

某电子产品一月份按原定价的80％出售，能获利20％，二月份由于进价降低，按同样原定价的75％出售，却能获利25％，那么二月份进价是一月份进价的百分之()．

设a≠b，证明：

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脱疽的高发患者群多见于()。

病室内有血腥气，患者可能患有__________；若有烂苹果样气味，多见__________。

太阴病证和少阴寒化证患者均可出现“下利”，其区别在于有无“腹满”。()

燥邪最易伤的脏是__________，最易损伤的物质是__________。

心血虚证与肝血虚证的主要鉴别症状是()。

以下周围血管疾病中，()相当于西医学的下肢静脉曲张，好发于长久站立工作者或怀孕妇女，多见于下肢。

填塞止血主要用于开放性和洞穿性创口。()

正常人动脉血液中血红蛋白的氧饱和度为()

构成南北合作实践、替代《洛美协定》的协定是__________。

水文地质参数越流系数的测定方法为()。

下列关于欧洲债券的描述正确的是()。

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下列关于质量改进“拟定对策并实施”中工具使用的表述正确的有()。

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某电子产品一月份按原定价的80％出售，能获利20％，二月份由于进价降低，按同样原定价的75％出售，却能获利25％，那么二月份进价是一月份进价的百分之()．

设a≠b，证明：

病室内有血腥气，患者可能患有；若有烂苹果样气味，多见。

燥邪最易伤的脏是，最易损伤的物质是。