某患者，男性，13岁，半月来全身浮肿，乏力。尿蛋白(++++)，定量4.0g／24h，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。BP 120／80mmHg，血浆白蛋白29g／L，BUN 5mmol／L，Scr 98umol／L，胆固醇、甘油三酯升高。该例最可能的病

admin2015-09-21 38

问题某患者，男性，13岁，半月来全身浮肿，乏力。尿蛋白(++++)，定量4.0g／24h，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。BP 120／80mmHg，血浆白蛋白29g／L，BUN 5mmol／L，Scr 98umol／L，胆固醇、甘油三酯升高。
该例最可能的病因是 ( )

选项 A、急性肾炎
B、狼疮性肾炎
C、慢性肾炎
D、急进性肾炎
E、原发性肾病综合征

答案E

解析需原发性与继发性肾病综合征鉴别，主要有：①系统性红斑狼疮性肾炎：多见于青中年女性，约85％以上先有发热、红斑狼疮皮疹、关节炎等多系统受累表现，血中找到狼疮细胞，抗双链DNA抗体、抗Sm抗体阳性可助鉴别。②过敏性紫癜肾炎：有皮疹、关节痛、腹痛等表现且具一定的特点，肾受累一般在紫癜发生之后，上述均有助于区别。③糖尿病肾病：有较长病程的糖尿病史，通常无血尿，出现肾病综合征后较快发生肾功能不全，血糖测定及糖尿病视网膜病变均有助于鉴别。

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某患者，男性，13岁，半月来全身浮肿，乏力。尿蛋白(++++)，定量4.0g／24h，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。BP 120／80mmHg，血浆白蛋白29g／L，BUN 5mmol／L，Scr 98umol／L，胆固醇、甘油三酯升高。该例最可能的病

第二单元

临床执业医师

执业医师

男性，60岁，反复肉眼无痛性血尿半年，无腰痛、发热，无外伤，既往体健。经过合理检查，明确为左肾癌5cm×3cm，其最佳的治疗方案

患者，女性，75岁，慢性咳喘20年，加重l周人院。血气分析结果如下：pH7．35，PaO2，55mmHg，PaC0274mmHg，AB42mmol／L，血钾2．8mmol／L，血氯80mmol／L。考虑诊断为

男性，17岁，多尿、多饮、多食1个月，2天前感冒发热、食欲减退，恶心、呕吐，查血糖30mmol／L，尿酮体(++)，CO2，CPl5kPa。应选择下列哪项治疗

男性患者，67岁，昏迷1天人院。实验室检查：尿糖(+++)，尿酮体(+)，血钠155mmol／L，血钾4．5mmol／L，血氯．106mmol／L，BUN12mmol／L，CR160μmol／L，ALT301μ／L，血糖34mmol／L。此患者最可能的

某医师要寻找一个指标来反映疾病与病因联系强度，下列指标中最好的是

乙肝患者升学体检中掩盖病情，报考了一所要求肝功正常的大学。这种行为用于病人角色适应不良的哪种

实际有病，用该诊断标准正确判定为阳性的能力称

沙门菌属食物中毒的主要临床表现

患者，女性，25岁，坐公共汽车时，由于急刹车致右髋剧痛。检查：见右下肢短缩，内旋位、内收位弹性固定，右足不能背屈。为明确诊断首先应进行的检查是

患者，男性18岁，腹痛1天，伴恶心、呕吐、腹泻2次，体温38℃，右下腹肌紧张，有明显压痛，白细胞13×109／L。此病人最可能的诊断为

下列适合高血压伴左心室肥厚患者的降压药是

灰质异位最佳的检查方法是

用于高层建筑的玻璃幕墙密封膏是以下哪种密封材料?[2008--036]

远期净敞口头寸中的远期合约包括()。

资源管理策略就是时间管理策略，只要合理安排时间，就能达到最好的学习效果。()

学生在重现有关知识时发生困难，或重现出来的知识不是解决当前课题所必需的，其原因可能有()

yy"=1+y’2满足初始条件y(0)=1，y’(0)=0的解为___________．

CultureShockA)BecauseI’velivedinChinaforalongtime,localsoftensmileandgivemethehonorabletitleofbeing"a

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