患者，男，44岁。因食入烙饼，食管静脉破裂出血约1000ml，输入大量库存血后，出现心率缓慢、手足抽搐、血压下降、伤口渗血等症状。出现以上症状的有关因素是

admin2022-02-11 47

问题患者，男，44岁。因食入烙饼，食管静脉破裂出血约1000ml，输入大量库存血后，出现心率缓慢、手足抽搐、血压下降、伤口渗血等症状。出现以上症状的有关因素是

选项 A、血钙降低
B、血钙升高
C、血钾降低
D、血钾升高
E、血钠降低

答案A

解析库存血中含有枸橼酸钠，随患者静脉输血而进入体内，正常情况下枸橼酸钠在肝内很快代谢，因此血液输入缓慢不引起中毒；当大量输入库存血时，进入人体内的枸橼酸钠也过量，如果患者肝功能不全，枸橼酸钠未完全氧化即可与血中游离钙结合，使血钙下降，患者会出现手足抽搐、出血倾向、心率缓慢、血压下降等症状。综上所述，本题选A。

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