患者，女，50岁，晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状，2小时后右侧上睑下垂，意识朦胧，急诊来院。采集病史时应特别注意询问

admin2015-06-19 21

问题患者，女，50岁，晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状，2小时后右侧上睑下垂，意识朦胧，急诊来院。采集病史时应特别注意询问

选项 A、头痛的部位
B、家人有无类似发作
C、有无高血压、动脉硬化史
D、有无慢性颅内压增高，如头痛、呕吐及视力减退史
E、有无全身慢性感染病灶

答案C

解析患者突然发病，有头痛、呕吐、意识改变，既而出现右侧动眼神经功能障碍，蛛网膜下腔出血表现较明显，这是颅内动脉瘤最易发生的特征，但高血压病也是病因之一。

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神经外科学（320）

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