40岁男性，一年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定，现检查见骨折处有反常活动，X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3 mm间隙，并向后成角15°，其治疗应采用

admin2015-05-19 39

问题 40岁男性，一年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定，现检查见骨折处有反常活动，X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3 mm间隙，并向后成角15°，其治疗应采用

选项 A、手法复位，小夹板固定
B、切开复位，小夹板固定
C、切开复位，内固定加外固定
D、切开复位，外固定
E、切开复位，内固定植骨加外固定

答案E

解析患者现检查见骨折处有反常活动，X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3 mm间隙，并向后成角15°，以上都是手术适应证。另外，髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3 mm间隙，局部应植骨，故E正确。

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骨外科学（318）

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