试述鼻部外伤的临床特点及处理原则。

admin2014-02-11  37

问题 试述鼻部外伤的临床特点及处理原则。

选项

答案(1)临床特点:①外鼻突出于面部,易受碰撞、打击等外伤。表现为鼻肿痛、鼻出血及鼻畸形。②外伤程度决定于外力的强度及方向,以撕裂伤和鼻骨骨折多见,并常伴有鼻中隔损伤,严重者可同时有筛骨及眶壁骨折、颅底骨折及脑膜撕裂等,并可发生脑脊液鼻漏。 (2)处理原则:①伤口处理:以止痛、止血、伤口缝合及预防感染为主。②骨折修复:对鼻骨骨折的复位应有整复外形和恢复鼻功能双重要求。尽早在外伤后2~3小时内处理。不宜超过14小时,以免畸形愈合。③处理脑脊液鼻漏:合并有鼻漏时,取头部抬高卧位。应注意控制感染。鼻腔填塞物不可太紧或尽可能不做填塞。应避免咳嗽、打喷嚏、捏鼻和鼻腔滴药。一般2周内鼻漏可自行停止,严重者,则需行修补术。

解析
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