男，65岁，劳累时胸骨后疼痛1个月，每次持续约5分钟，休息后自行缓解，近一个月来发作渐频繁。既往糖尿病病史10年。查体：R16次／分，BP120／70mmHg，心率70次／分，A2>P2，心律齐，未闻及心脏杂音。该患者最可能的诊断是( )

admin2018-11-20 87

问题男，65岁，劳累时胸骨后疼痛1个月，每次持续约5分钟，休息后自行缓解，近一个月来发作渐频繁。既往糖尿病病史10年。查体：R16次／分，BP120／70mmHg，心率70次／分，A₂>P₂，心律齐，未闻及心脏杂音。该患者最可能的诊断是( )

选项 A、不稳定型心绞痛
B、急性心包炎
C、急性心肌梗死
D、肺血栓栓塞
E、病毒性心肌炎

答案A

解析不稳定性心绞痛，是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现。主要包括初发心绞痛、恶化劳力性心绞痛、静息心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛。其特征是心绞痛症状进行性增加，新发作的休息或夜间性心绞痛或出现心绞痛持续时间延长。不稳定心绞痛患者发生心源性死亡和非致死性缺血事件的危险性增加。另发生急性心肌梗死和猝死。不稳定型心绞痛的常见症状：心悸、胸痛、收缩期杂音、强迫停立位、呼吸困难等。

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男，65岁，劳累时胸骨后疼痛1个月，每次持续约5分钟，休息后自行缓解，近一个月来发作渐频繁。既往糖尿病病史10年。查体：R16次／分，BP120／70mmHg，心率70次／分，A2>P2，心律齐，未闻及心脏杂音。该患者最可能的诊断是( )

第一单元

临床执业助理医师

执业助理医师

男性，45岁，5日前耕地时右下肢被拖拉机压伤，已清创缝合，现突然出现伤肢胀裂样剧痛，伤口周围皮肤变黑，伤口裂开，肌肉呈熟肉状，其周围有捻发音，渗出物恶臭，可诊断为

心脏杂音较局限不传导的器质性病变是

骤然发生呼吸困难多见于

A．氯吡格雷B．呋塞米C．阿司匹林D．低分子肝素E．尿激酶急性非ST段抬高心肌梗死患者慎用

男性，57岁，因急性下壁心肌梗死入院。检查BP90/60mmHg．心率42次/分，律齐，最可能的心律失常是

女，28岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0．25mg，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性早搏、二联律。首选哪种治疗措施

改善急性左心衰竭症状最有效的药物是

男性，60岁，进行性吞咽困难3月，体重下降5斤，查体无阳性所见，首选检查是

—般不会引起血清淀粉酶升高的疾病是

上体前屈时腹痛明显，直立位时减轻，提示何种疾病

原告向两个以上有管辖权的人民法院提起诉讼的，由最先立案的人民法院管辖。（）

化脓性关节炎病变发展的三个阶段为、、_。

弱视治疗越早效果越好，一般应尽量在几岁内治疗

具有散寒止痛，疏肝下气，燥湿，助阳止泻功效的药物是()

资产评估程序包括：①整理归集评估档案②进行评估现场调查③评定估算形成结论④编制资产评估计划⑤明确业务基本事项。其正确的排序是()。

在财务管理中，将资金划分为变动资金、不变资金和半变动资金三部分，并据以预测企业未来资金需要量的方法称为()。

已知二次函数f(x)=ax2+bx+4，集合A=｛x｜f(x)=x｝若1∈A，且1≤a≤2，设f(x)在区间[452，2]上的最大值、最小值分别为M、m，记g(a)=M－m，求g(a)的最小值。

一般来说，对公安机关及其人民警察实施执法监督的主要是各级人大常委会和政府。(　　)

祖父现在的年龄是小明的6倍，过几年之后，祖父的年龄将是小明的5倍，再过几年之后，祖父的年龄将是小明的4倍，请问小明今年多少岁?

男，65岁，劳累时胸骨后疼痛1个月，每次持续约5分钟，休息后自行缓解，近一个月来发作渐频繁。既往糖尿病病史10年。查体：R16次／分，BP120／70mmHg，心率70次／分，A2>P2，心律齐，未闻及心脏杂音。该患者最可能的诊断是( )

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临床执业助理医师

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男性，45岁，5日前耕地时右下肢被拖拉机压伤，已清创缝合，现突然出现伤肢胀裂样剧痛，伤口周围皮肤变黑，伤口裂开，肌肉呈熟肉状，其周围有捻发音，渗出物恶臭，可诊断为

心脏杂音较局限不传导的器质性病变是

骤然发生呼吸困难多见于

A．氯吡格雷B．呋塞米C．阿司匹林D．低分子肝素E．尿激酶急性非ST段抬高心肌梗死患者慎用

男性，57岁，因急性下壁心肌梗死入院。检查BP90/60mmHg．心率42次/分，律齐，最可能的心律失常是

女，28岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0．25mg，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性早搏、二联律。首选哪种治疗措施

改善急性左心衰竭症状最有效的药物是

男性，60岁，进行性吞咽困难3月，体重下降5斤，查体无阳性所见，首选检查是

—般不会引起血清淀粉酶升高的疾病是

上体前屈时腹痛明显，直立位时减轻，提示何种疾病

原告向两个以上有管辖权的人民法院提起诉讼的，由最先立案的人民法院管辖。（）

化脓性关节炎病变发展的三个阶段为____________、__________、___________。

弱视治疗越早效果越好，一般应尽量在几岁内治疗

具有散寒止痛，疏肝下气，燥湿，助阳止泻功效的药物是()

资产评估程序包括：①整理归集评估档案②进行评估现场调查③评定估算形成结论④编制资产评估计划⑤明确业务基本事项。其正确的排序是()。

在财务管理中，将资金划分为变动资金、不变资金和半变动资金三部分，并据以预测企业未来资金需要量的方法称为()。

已知二次函数f(x)=ax2+bx+4，集合A=｛x｜f(x)=x｝若1∈A，且1≤a≤2，设f(x)在区间[452，2]上的最大值、最小值分别为M、m，记g(a)=M－m，求g(a)的最小值。

一般来说，对公安机关及其人民警察实施执法监督的主要是各级人大常委会和政府。( )

祖父现在的年龄是小明的6倍，过几年之后，祖父的年龄将是小明的5倍，再过几年之后，祖父的年龄将是小明的4倍，请问小明今年多少岁?

化脓性关节炎病变发展的三个阶段为、、_。

一般来说，对公安机关及其人民警察实施执法监督的主要是各级人大常委会和政府。(　　)