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  3. 与亚急性感染性心内膜炎无关的病变是

与亚急性感染性心内膜炎无关的病变是

admin2019-11-29  30
问题 与亚急性感染性心内膜炎无关的病变是
选项 A、脾肿大
B、肾梗死
C、皮肤环形红斑
D、心瓣膜赘生物
答案C
解析 亚急性感染性心内膜炎的病理表现为：①在瓣膜表面形成单个或多个较大、且大小不一的菜花状或息肉状赘生物，赘生物呈污秽、灰黄色、质松脆、易破碎、易脱落。镜下赘生物由纤维蛋白、血小板、中性粒细胞、坏死物及细菌菌团组成，赘生物脱落，瓣膜上可形成溃疡。瓣膜的损害可造成瓣膜狭窄和(或)闭锁不全。临床上可出现心脏杂音和心力衰竭。②细菌毒素和赘生物脱落形成的栓子，可引起动脉性栓塞和血管炎。③赘生物脱落可形成微栓子，栓塞在肾脏引起局灶性肾小球肾炎，或因抗原抗体复合物沉积于基底膜引起弥漫性肾小球肾炎。④细菌和毒素的长期作用，致病人发热、肝脾肿大、白细胞增多、贫血等败血症的临床表现。皮肤环形红斑为风湿病的表现之一。
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