患者，女性，30岁，尿频、尿急、尿痛伴腰痛，发热39℃，畏寒，外周血白细胞及分类正常。尿蛋白(+)，尿沉渣白细胞10～15／HP，红细胞多数，白细胞管型1～3／HP。最可能的诊断

admin2017-09-08 51

问题患者，女性，30岁，尿频、尿急、尿痛伴腰痛，发热39℃，畏寒，外周血白细胞及分类正常。尿蛋白(+)，尿沉渣白细胞10～15／HP，红细胞多数，白细胞管型1～3／HP。
最可能的诊断

选项 A、慢性肾盂肾炎
B、急性膀胱炎
C、急性肾盂肾炎
D、过敏性间质性肾炎
E、以上都不是

答案C

解析患者急性起病，未见肾脏形态及结构改变证据，排除慢性肾盂肾炎；未叙述过敏史，排除过敏性间质性肾炎；患者有膀胱刺激征，但伴有高热、畏寒等全身症状，故排除急性膀胱炎，考虑为急性肾盂肾炎。

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肾内科学（307）

卫生专业技术资格中级（师）

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