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医学
某男,15岁。因发热、乏力、刷牙时牙龈出血,1周后入院。查体:T 38.5℃,牙龈肿胀,胸骨压痛(+),双下肢小腿出现散在出血点及瘀斑。血常规:Hb 80g/L,WBC 10.1×109/L,Plt 30×109/L;骨髓增生极度活跃,原始细胞占0.60,
某男,15岁。因发热、乏力、刷牙时牙龈出血,1周后入院。查体:T 38.5℃,牙龈肿胀,胸骨压痛(+),双下肢小腿出现散在出血点及瘀斑。血常规:Hb 80g/L,WBC 10.1×109/L,Plt 30×109/L;骨髓增生极度活跃,原始细胞占0.60,
admin
2015-09-21
80
问题
某男,15岁。因发热、乏力、刷牙时牙龈出血,1周后入院。查体:T 38.5℃,牙龈肿胀,胸骨压痛(+),双下肢小腿出现散在出血点及瘀斑。血常规:Hb 80g/L,WBC 10.1×10
9
/L,Plt 30×10
9
/L;骨髓增生极度活跃,原始细胞占0.60,POX染色呈弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,可被NaY、抑制,该患者原始细胞最可能的免疫表型是 ( )
选项
A、CDl4
+
B、CD41
+
C、CD8
+
D、CD3
+
E、CD4
+
答案
A
解析
结合患者的病史及临床表现诊断为白血病,其中原粒细胞不被氟化钠抑制,而原单细胞可被氟化钠抑制。且POX阳性,主要表达粒、单系抗原CDl3、CDl4、CD33、HLA-DR,部分表达CD9。
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第一单元
临床执业医师
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