2. 医学
  3. 患者，女性，25岁。腰痛2周，有腰部受凉史，晨起时重，活动后稍缓解。查体：两侧腰肌略紧张，压痛(+)，叩痛(+)，直腿抬高试验双侧70。阴性，双下肢感觉肌力好。CT示L4／5椎间盘向椎管内突入3mm，腰椎管有效矢状径11mm。诊断考虑为

患者，女性，25岁。腰痛2周，有腰部受凉史，晨起时重，活动后稍缓解。查体：两侧腰肌略紧张，压痛(+)，叩痛(+)，直腿抬高试验双侧70。阴性，双下肢感觉肌力好。CT示L4／5椎间盘向椎管内突入3mm，腰椎管有效矢状径11mm。诊断考虑为

admin2018-04-09  56
问题 患者，女性，25岁。腰痛2周，有腰部受凉史，晨起时重，活动后稍缓解。查体：两侧腰肌略紧张，压痛(+)，叩痛(+)，直腿抬高试验双侧70。阴性，双下肢感觉肌力好。CT示L4／5椎间盘向椎管内突入3mm，腰椎管有效矢状径11mm。诊断考虑为
选项 A、腰椎间盘突出症
B、腰肌纤维炎
C、强直性脊柱炎
D、腰椎结核
E、腰椎管狭窄症
答案B
解析 直腿抬高试验双侧700阴性可排除腰椎间盘突出症；无强直性脊柱炎特征表现；无低热腰椎疼痛等腰椎结核表现；根据并时刻判断椎管无狭窄。
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专业知识

骨外科学（318）

卫生专业技术资格中级（师）

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