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患者,女性,25岁。腰痛2周,有腰部受凉史,晨起时重,活动后稍缓解。查体:两侧腰肌略紧张,压痛(+),叩痛(+),直腿抬高试验双侧70。阴性,双下肢感觉肌力好。CT示L4/5椎间盘向椎管内突入3mm,腰椎管有效矢状径11mm。诊断考虑为
患者,女性,25岁。腰痛2周,有腰部受凉史,晨起时重,活动后稍缓解。查体:两侧腰肌略紧张,压痛(+),叩痛(+),直腿抬高试验双侧70。阴性,双下肢感觉肌力好。CT示L4/5椎间盘向椎管内突入3mm,腰椎管有效矢状径11mm。诊断考虑为
admin
2018-04-09
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问题
患者,女性,25岁。腰痛2周,有腰部受凉史,晨起时重,活动后稍缓解。查体:两侧腰肌略紧张,压痛(+),叩痛(+),直腿抬高试验双侧70。阴性,双下肢感觉肌力好。CT示L
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椎间盘向椎管内突入3mm,腰椎管有效矢状径11mm。诊断考虑为
选项
A、腰椎间盘突出症
B、腰肌纤维炎
C、强直性脊柱炎
D、腰椎结核
E、腰椎管狭窄症
答案
B
解析
直腿抬高试验双侧700阴性可排除腰椎间盘突出症;无强直性脊柱炎特征表现;无低热腰椎疼痛等腰椎结核表现;根据并时刻判断椎管无狭窄。
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专业知识
骨外科学(318)
卫生专业技术资格中级(师)
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