患者，男，36岁。5天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许瘀斑。WBC16．6×109／L，原始细胞0．60，Hb80g／L，PLT34×109／L。体检中应特别注意的体征是

admin2021-06-10 49

问题患者，男，36岁。5天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许瘀斑。WBC16．6×10⁹／L，原始细胞0．60，Hb80g／L，PLT34×10⁹／L。
体检中应特别注意的体征是

选项 A、睑结膜苍白
B、皮肤出血点
C、浅表淋巴结肿大
D、胸骨压痛
E、心脏杂音

答案D

解析在这些体征中，胸骨压痛对白血病诊断有一定价值，提示髓腔内白血病细胞过度增生。患者可出现关节疼痛，尤以儿童多见。

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