首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
男,70岁。乏力、腰痛半个月。既往体健。查体:轻度贫血,腹部压痛,实验室检查:Hb80g/L,WBC5.6×109/L,PLT156×109/L,血清总蛋白108g/L,清蛋白30g/L,血肌酐177μmol/L。骨髓细胞学检查示骨髓中异常浆细胞占0.45
男,70岁。乏力、腰痛半个月。既往体健。查体:轻度贫血,腹部压痛,实验室检查:Hb80g/L,WBC5.6×109/L,PLT156×109/L,血清总蛋白108g/L,清蛋白30g/L,血肌酐177μmol/L。骨髓细胞学检查示骨髓中异常浆细胞占0.45
admin
2019-03-07
59
问题
男,70岁。乏力、腰痛半个月。既往体健。查体:轻度贫血,腹部压痛,实验室检查:Hb80g/L,WBC5.6×10
9
/L,PLT156×10
9
/L,血清总蛋白108g/L,清蛋白30g/L,血肌酐177μmol/L。骨髓细胞学检查示骨髓中异常浆细胞占0.45,腰椎X线片示第2腰椎压缩性骨折。
为进一步明确检查,下一步最需做的检查是( )
选项
A、血、尿免疫球蛋白鉴定
B、尿常规
C、血清氏微球蛋白测定
D、尿本周蛋白测定
E、血清钙测定
答案
D
解析
本题考多发性骨髓瘤的诊断。患者腰痛、贫血、A/G倒置,可诊为多发性骨髓瘤。尿本周蛋白测定可明确诊断。患者Hb<85g/L,符合Ⅲ期;血肌酐177μmol/L符合亚型B,故选Ⅲ期B组。根据血清总蛋白升高可推测为有免疫球蛋白增多,临床上最常见的是1gG型。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/BHjA777K
0
第三单元
临床执业医师
执业医师
相关试题推荐
女性,40岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部15小时,上腹部、腰部及右肩持续性疼痛,伴恶心、呕吐。查体:体温38.6℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。对明确诊断帮助不大的是()
女性,18岁,发热15天伴食欲减退,体弱。体检:体温39.6℃,脉搏80次/分,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm。外周血白细胞2.8×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.14,嗜酸性粒细胞0.01,临床上拟诊断伤寒,为确定诊断选用下列哪一种培养最
女,28岁,3年前分娩时发生出血性休克,至今无月经。目光呆滞,畏寒。嗜睡,性欲低下。妇科检查提示子宫明显小于正常。引起该患者闭经的病变部位在()
女性,35岁,患肝硬化2年。1周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨胀,尿量500ml/d。住院后经检查有以下体征,对目前病情判断最具有意义的是()
25岁,女性,持续发热15天,伴纳差,腹泻。脉搏78次/分,肝肋下2cm。血象:白细胞5×109/L,中性粒细胞70%,肥达反应“0”1:160,“H”1:320,6个月前有血吸虫疫水接触史,最可能是()
某人在参加一次聚餐2天后,突然出现发热、腹痛和腹泻,腹泻开始为水样便,1天后转变为黏液脓血便,并有里急后重感。根据以上症状应考虑的疾病和检查方法是()
随机试题
A.联苯胺B.氯甲醚C.砷D.氯乙烯E.铬酸盐能引起皮肤癌的是()
A、骨和牙B、头发C、指甲、趾甲D、脑E、肌肉可以作为摄入过量氟指标的是
以下不能作为诊断肺心病的主要依据的是
气雾剂按是否采用定量阀门系统可分为定量气雾剂和非定量气雾剂。其中非定量气雾剂主要用于局部治疗的()部位。
下列对“风险控制/成本率”说明错误的是( )。
根据《非居民金融账户涉税信息尽职调查管理办法》的规定,下列各项中属于消极非金融机构的是()。(2018年)
有多个设备可以实现不同网络或网段的互连,工作在开放系统互连参考模型物理层、数据链路和网络层的互连设备分别称为(1)、(2)、(3)。
测试用例包括输入值集和【】值集。
WhatkindofprogramisDoctorLevydescribing?
ProtectYourPrivacyWhenJob-huntingOnlineA)Identitytheftandidentityfraudaretermsusedtorefertoalltypesofcrimei
最新回复
(
0
)