大量失血时，首先发生的反应是 ( )

admin2015-09-21 51

问题大量失血时，首先发生的反应是 ( )

选项 A、脑和心脏的血管收缩
B、循环血液中茶酚胺减少
C、外周阻力降低
D、外周阻力增加
E、肾脏排出钠增多

答案D

解析大量失血时，循环血量明显减少而使动脉血压下降。为了维持重要器官对循环血量的要求必须尽快提高重要器官的血液供应量以满足代谢的需要。显然，脑和心脏血管收缩(A项)，循环血液中儿茶酚胺减少(B项)，外周阻力降低(C项)，都不利于维持血压，保持血量供应。肾脏排出钠增多，则因为同时失水而使细胞外液更减少而难于维持循环血量，所以答案E是错误的。循环血量下降导致的动脉血压下降通过减压反射使外周阻力增加，则有利于迅速调整循环血流动力状态以维持动脉血压和循环血量。

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执业医师

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女性，60岁，晨起家人发现其不能讲话，但能听懂他人的讲话内容，能随命令做相应的动作。该病人的语言障碍是

患者男性，14岁，8个月前因左肱骨上段骨肉瘤给予肩关节离断术，并进行系统化疗，最近2周出现左胸痛伴咳嗽，胸片检查示左肺上叶转移性肿瘤，分析其转移的途径可能是

A．内皮细胞增生B．脏层上皮细胞增生C．壁层上皮细胞增生D．成纤维细胞增生E．系膜细胞急性系膜增生性肾小球

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