女，56岁。绝经2年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴正常，阴道内少量暗红色血，宫颈光滑，宫体大小正常，双侧附件区未触及异常。B超检查：子宫5cm×4cm×3cm，子宫内膜厚10mm，回声不均。对确定诊断最有价值的处理是

admin2020-05-15 35

问题女，56岁。绝经2年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴正常，阴道内少量暗红色血，宫颈光滑，宫体大小正常，双侧附件区未触及异常。B超检查：子宫5cm×4cm×3cm，子宫内膜厚10mm，回声不均。对确定诊断最有价值的处理是

选项 A、凝血功能检查
B、诊断性刮宫
C、血常规检查
D、尿妊娠试验
E、宫颈细胞学检查

答案B

解析 ①绝经期老年妇女阴道少量出血，首先应考虑子宫内膜癌(B对)。其最有价值的诊断方法是诊断性刮宫。分段诊刮即先刮宫颈管，再用探针探测宫腔，继之刮宫腔，将刮出的组织分别装瓶送病理检查，故可鉴别子宫内膜癌和宫颈管腺癌，也可明确子宫内膜癌是否累及宫颈管。②宫颈刮片、后穹隆涂片、宫颈管吸片取材作细胞学检查诊断子宫内膜癌的阳性率不高(不选E)。③凝血功能检查、血常规检查仅为一般的检查(不选A、C)。④尿妊娠试验是诊断有无妊娠的实验，不能诊断子宫内膜癌(不选D)。

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女，56岁。绝经2年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴正常，阴道内少量暗红色血，宫颈光滑，宫体大小正常，双侧附件区未触及异常。B超检查：子宫5cm×4cm×3cm，子宫内膜厚10mm，回声不均。对确定诊断最有价值的处理是

第二单元

临床执业助理医师

执业助理医师

结肠癌最早出现的临床症状是

用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹(帕金森病)，不能缓解的症状是

A．β受体拮抗剂B．洋地黄C．阿托品D．利多卡因E．胺碘酮急性心肌梗死并发室性心动过速，宜选用

女，60岁。体重77kg，身高159cm。因多饮、多食、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食控制和运动治疗2个月，测空腹血糖为9．0mmol／L，餐后2小时血糖13．5mmol／L。该患者进一步的治疗措施是

女，26岁。结婚一年未孕，现停经4l天，阴道少量流血6小时，今晨突感下腹部剧烈疼痛，伴明显肛门坠胀感，BP66／44mmHg，妇科检查：宫颈举痛，摇摆痛明显，子宫稍大，稍软。左侧附件区压痛明显，本例恰当的处理措施是

男，56岁。因高位小肠瘘l天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰。腹部查体：无压痛和反跳痛。应首先考虑的诊断是

女，10岁。学校常规体查时发现胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经心脏彩超诊断为房间隔缺损。该患儿杂音产生的原理是

男，50岁，患肝硬化腹水9年。1个月来腹部明显膨胀，尿量每日400～500ml。3天来发热，体温38℃左右，全腹痛。下列体征中对病情判断最有意义的是

男，35岁，因粘连性肠梗阻行粘连松解手术后5天，一直无肛门排气，病人腹胀，全身感乏力。查体：体温正常，腹部无明显压痛，听诊无肠鸣音。白细胞计数8×109／L。腹部透视可见小的气液平面。最可能的诊断是

男，60岁，咳嗽、活动后气短，发现胸腔积液，胸水化验为渗出液。经抗结核治疗2个月，胸水仍增多。为明确诊断，进一步应采取的措施是

下列关于连杆机构优点的叙述，正确的是________。

简述管道及附属设备受到污染对水质的影响。

可闻声波的频率范围是

患者，男性，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心、呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。经治疗后，患者腹痛和呕吐完全缓解，其饮食宜采用

堆石坝坝体材料分区基本定型，主要有()。

第一位用有害液体流人大脑来解释变态心理产生的病因的学者是()。

下列不属于学前教育课程的基本组织形式的是()。

检察机关对公安机关的执行监督的内容主要有(　　)。

17，49，193，961，()

TheInternetcanmakethenewsmoredemocratic,givingthepublicachancetoaskquestionsandseek【C1】______factsbehindstori

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女，60岁。体重77kg，身高159cm。因多饮、多食、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食控制和运动治疗2个月，测空腹血糖为9．0mmol／L，餐后2小时血糖13．5mmol／L。该患者进一步的治疗措施是

女，26岁。结婚一年未孕，现停经4l天，阴道少量流血6小时，今晨突感下腹部剧烈疼痛，伴明显肛门坠胀感，BP66／44mmHg，妇科检查：宫颈举痛，摇摆痛明显，子宫稍大，稍软。左侧附件区压痛明显，本例恰当的处理措施是

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女，10岁。学校常规体查时发现胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经心脏彩超诊断为房间隔缺损。该患儿杂音产生的原理是

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男，60岁，咳嗽、活动后气短，发现胸腔积液，胸水化验为渗出液。经抗结核治疗2个月，胸水仍增多。为明确诊断，进一步应采取的措施是

下列关于连杆机构优点的叙述，正确的是________。

简述管道及附属设备受到污染对水质的影响。

可闻声波的频率范围是

患者，男性，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心、呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。经治疗后，患者腹痛和呕吐完全缓解，其饮食宜采用

堆石坝坝体材料分区基本定型，主要有()。

第一位用有害液体流人大脑来解释变态心理产生的病因的学者是()。

下列不属于学前教育课程的基本组织形式的是()。

检察机关对公安机关的执行监督的内容主要有( )。

17，49，193，961，()

TheInternetcanmakethenewsmoredemocratic,givingthepublicachancetoaskquestionsandseek【C1】______factsbehindstori

检察机关对公安机关的执行监督的内容主要有(　　)。