患者,女,28岁。G1P0,40周妊娠临产,因持续性右枕后位、第二产程延长,行会阴侧切+胎头吸引术助产,胎盘完整娩出8分钟后,打哈欠、恶心,阴道间歇性大流血约800ml,色暗红。查子宫软且轮廓不清,挤压官底有大量血块流出。诊断为产后出血。 最可能的原因是

admin2019-08-02  33

问题 患者,女,28岁。G1P0,40周妊娠临产,因持续性右枕后位、第二产程延长,行会阴侧切+胎头吸引术助产,胎盘完整娩出8分钟后,打哈欠、恶心,阴道间歇性大流血约800ml,色暗红。查子宫软且轮廓不清,挤压官底有大量血块流出。诊断为产后出血。
最可能的原因是

选项 A、子宫收缩乏力
B、胎盘因素
C、软产道裂伤
D、凝血功能障碍
E、子宫内翻

答案A

解析 该产妇产后出血量约800ml,色暗红,诊断为产后出血。查体子宫软且轮廓不清,应考虑为子宫收缩乏力引起。对产后失血多,以补充同等血量为原则;对子宫收缩乏力者,应通过按摩子宫、给予子宫收缩剂止血。
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