孕妇王女士,28岁,G1P0,先天性心脏病。孕16周出现心慌、气短,经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产。该产妇妊娠过程中心脏负担最重的时期是在孕

admin2017-05-05  83

问题 孕妇王女士,28岁,G1P0,先天性心脏病。孕16周出现心慌、气短,经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产。该产妇妊娠过程中心脏负担最重的时期是在孕

选项 A、12周内
B、13~20周
C、28~30周
D、32~34周
E、35~37周

答案D

解析 妊娠对心脏病的影响:
    妊娠期孕妇总循环血量于妊娠第6周开始逐渐增加,32~34周达高峰,约增加30%~45%,此后维持较高水平,产后2~6周逐渐恢复正常。总循环血量的增加引起心排出量增加和心率加快;尤其在妊娠晚期子宫增大,膈肌升高使心脏向上、向左前发生移位,导致心脏大血管轻度扭曲,易使患心脏病的孕妇发生心力衰竭而危及生命。
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