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(2002年第88题)急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则，最主要的是

admin2019-07-12  37
问题 (2002年第88题)急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则，最主要的是
选项 A、纠正水、电解质紊乱
B、使用足量有效的广谱抗生素
C、恢复血容量
D、改善和维持主要脏器功能
E、紧急手术
答案E
解析 急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是立即解除胆道梗阻并引流。当胆管内压降低后，病人情况常常能够暂时改善，有利于争取时间继续进一步治疗。其中非手术治疗为：①维持有效的输液通道，尽快恢复血容量；②联合应用足量抗生素；③纠正水电解质紊乱和酸碱失衡；④对症治疗如降温、使用维生素和支持治疗；⑤如经短时间治疗后病人仍不见好转，应考虑应用血管活性药以提高血压、肾上腺皮质激素保护细胞膜和对抗细胞毒素，应用抑制炎症反应的药物，吸氧纠正低氧状态；⑥经以上治疗病情仍未改善，应在抗休克的同时紧急行胆道引流治疗。
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