患者，男，65岁。近4周来多饮、多尿、食欲减退、精神萎靡，全身软弱无力。今晨被家人发现神志不清而就诊。血压80／60mmHg，血钠155mmol／L，血糖34．1mmol／L，尿糖(++++)，尿酮体(±)。目前正确的治疗措施是( )

admin2022-06-08 81

问题患者，男，65岁。近4周来多饮、多尿、食欲减退、精神萎靡，全身软弱无力。今晨被家人发现神志不清而就诊。血压80／60mmHg，血钠155mmol／L，血糖34．1mmol／L，尿糖(++++)，尿酮体(±)。目前正确的治疗措施是( )

选项 A、补液
B、输血浆蛋白
C、补液+胰岛素
D、心肺复苏
E、气管切开

答案C

解析根据患者的多饮，多尿及高血糖病情，可以诊断为糖尿病，高渗性非酮症性糖尿病昏迷多见于50～70岁的中老年人，临床表现为尿酮体弱阳性、高血钠及昏迷，所以该患者确诊为高渗性非酮症性糖尿病昏迷，临床正确的治疗是及时补液，用胰岛素降血糖。

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