患者，男性，56岁，糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突发心慌、多汗、软弱，继而神志不清，查心率120次／分，尿糖(-)，尿酮体(-)，尿素氮10．0mmol／L，最可能为

admin2012-09-11 58

问题患者，男性，56岁，糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突发心慌、多汗、软弱，继而神志不清，查心率120次／分，尿糖(-)，尿酮体(-)，尿素氮10．0mmol／L，最可能为

选项 A、高渗性昏迷
B、低血糖昏迷
C、酮症酸中毒昏迷
D、脑血管意外
E、尿毒症昏迷

答案B

解析此题考查考生对胰岛素低皿糖反应的认识。对于胰岛素治疗的患者突然出现昏迷，首先考虑的就是是否出现了低血糖昏迷，并立即检测血糖(指尖血)来验证，一旦发生低血糖必须立即处理。治疗低血糖措施：轻症进食糖水；重者静注50％葡萄糖40～80ml，必要时继以10％葡萄糖静脉滴注。

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