患者,男性,56岁,糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚10时突发心慌、多汗、软弱,继而神志不清,查心率120次/分,尿糖(-),尿酮体(-),尿素氮10.0mmol/L,最可能为

admin2012-09-11  45

问题 患者,男性,56岁,糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚10时突发心慌、多汗、软弱,继而神志不清,查心率120次/分,尿糖(-),尿酮体(-),尿素氮10.0mmol/L,最可能为

选项 A、高渗性昏迷
B、低血糖昏迷
C、酮症酸中毒昏迷
D、脑血管意外
E、尿毒症昏迷

答案B

解析 此题考查考生对胰岛素低皿糖反应的认识。对于胰岛素治疗的患者突然出现昏迷,首先考虑的就是是否出现了低血糖昏迷,并立即检测血糖(指尖血)来验证,一旦发生低血糖必须立即处理。治疗低血糖措施:轻症进食糖水;重者静注50%葡萄糖40~80ml,必要时继以10%葡萄糖静脉滴注。
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