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最易发生弥散性血管内凝血(DIC)的是

admin2014-12-12  34
问题 最易发生弥散性血管内凝血(DIC)的是
选项 A、羊水栓塞
B、子痫前期
C、慢性高血压
D、慢性肾脏疾病
E、胎盘早期剥离
答案E
解析 胎盘早期剥离的并发症(1)DIC：胎盘早剥是妊娠期发生凝血功能障碍最常见原因，伴有死胎时约1／3发生。临床表现为皮肤、黏膜及注射部位出血，子宫出血不凝或凝血块较软，甚至发生血尿、咯血和呕血。(2)产后出血：胎盘早剥发生子宫胎盘卒中时，影响子宫肌层收缩导致产后出血，经治疗多能好转。若并发DIC，产后出血的可能性更大且难以纠正。大量出血导致休克、多脏器功能衰竭，脑垂体及。肾上腺皮质坏死。(3)急性肾衰竭：主要原因是大量出血使肾灌注严重受损，导致肾皮质或肾小管缺血坏死，出现急性肾衰竭。胎盘早剥多伴发子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病等。肾血管痉挛也影响肾血流量。(4)胎盘早剥时，羊水可经剥离面开放的子宫血管，进入母血循环，羊水中有形成分形成栓子，栓塞肺血管导致羊水栓塞。
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