新生儿，23天。发热3天，吃奶差。查体：T 39℃，精神差，前囟饱满，脐部可见脓性分泌物。对诊断最有意义的检查是

admin2021-03-25 36

问题新生儿，23天。发热3天，吃奶差。查体：T 39℃，精神差，前囟饱满，脐部可见脓性分泌物。对诊断最有意义的检查是

选项 A、血降钙素原
B、血培养+脑脊液
C、头颅CT
D、血常规+CRP
E、血电解质

答案B

解析题干信息“发热、39．0℃”“脐部脓性分泌物”，提示患儿存在感染导致高热，另“前囟饱满”，提示存在颅内压增高，颅内感染可能，需排除脓毒血症，最有意义的检查为B选项：血培养+脑脊液，以明确病因及致病菌。
【避错】A、D选项的临床意义在于发现炎症，可以是细菌、病毒或真菌等，其对病因、病原学诊断价值有限。

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第四单元

临床执业医师

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新生儿，23天。发热3天，吃奶差。查体：T 39℃，精神差，前囟饱满，脐部可见脓性分泌物。对诊断最有意义的检查是

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CRF分期中提示肾衰竭期的是

对强直性脊柱炎临床表现叙述错误的是

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