患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160／98mmHg，平素无任何症状。既往体健，吸烟20年，每日20支，其母死于高血压脑出血。查体：BP178／100mmHg，P62次／分，肥胖体型，双肺(一)，心脏不大，A2>P2，下肢不肿。提示：2年后，患者

admin2012-04-27 38

问题患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160／98mmHg，平素无任何症状。既往体健，吸烟20年，每日20支，其母死于高血压脑出血。查体：BP178／100mmHg，P62次／分，肥胖体型，双肺(一)，心脏不大，A2>P2，下肢不肿。
提示：2年后，患者BP160／90mmHg，心率88次／分，尿蛋白(+)，血肌酐458μmol／L，空腹血糖7．0mmol／L，超声心动图示：左心室肥厚，左室舒张末内径60mm。
此时患者宜选用的治疗药物是

选项 A、卡托普利25mg，每日3次
B、氨氯地平5mg，每日1～2次
C、氯沙坦100mg，每日1次
D、呋塞米40mg，每日1次
E、特拉唑嗪2mg，每日1次

答案B，D，E

解析

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患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160／98mmHg，平素无任何症状。既往体健，吸烟20年，每日20支，其母死于高血压脑出血。查体：BP178／100mmHg，P62次／分，肥胖体型，双肺(一)，心脏不大，A2>P2，下肢不肿。提示：2年后，患者

专业实践能力

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

抗心律失常药物可以引起心室有效不应期缩短的是

慢性心脏病患者心衰诱因中最常见的是

某患者频发晕厥，诊断为完全性房室传导阻滞。下列与本病不相符的是

患者，女，35岁。间断性胸闷不适2年，时有黑蒙现象，近1周黑蒙发作次数增多，伴晕厥一次来诊。如果心电图显示为QT间期0．86秒，T波宽大，U波明显，诊断为QT延长综合征，推测其晕厥的原因是

患者，男，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。4小时后随访心电图诊断为急性心肌梗死，血压为11．5/8kPa(86/60mmHg)伴四肢冷，大汗淋漓。考虑有心源性休克。在抗休克治疗原则中，下列较重要的是

A．Osler结节B．Ewart征C．Kussmaul征D．心包摩擦音E．Beck三联征纤维蛋白性心包炎

有关室性期前收缩的描述中错误的是

患者，女，25岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗。为预防肺部感染，针对外源性感染途径，下列措施最重要的是

患者，已婚女，42岁。8年前生育一子后闭经，体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，此次情况同前，目前查体：神清合作，心、肺、腹未见异常。最可能出现异常的是

【案例】女性，35岁。心悸气促二年，发热一个半月，有关节痛史。X线梨形心影，心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音，心率90次／分，脾可触及，有杵状指，尿蛋白(++)，红细胞1～10个／HP。易发生该合并症的心脏病有

Everyday,over300childrenintheUnitedStatesages0to19aretreatedinanemergencydepartment,andtwochildrendie,as

患者女性，50岁，因腹痛，呕吐，停止排气、排便就诊，尿量600ml／d。查体：血压100／70mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×109／L，血清钾3．7mmol／L，血清钠128mmol／L，血清氯101mmol／L。纠正此水

A．湿性重浊B．湿性黏滞C．湿性趋下D．湿性阻遏气机E．湿性损伤阳气患者头昏沉重，状如裹束并见肌肤不仁、关节疼痛重着，体现湿邪的性质特点是()。

在单缝夫琅禾费衍射实验中，单缝宽度a=1×10-4m，透镜焦距f=0．5m。若用λ=400nm的单色平行光垂直入射，中央明纹的宽度为()。

上市公司公开发行新股，必须()。

现代自然科学，不是单单研究一个个事物，一个个现象，而是研究事物、现象的变化发展过程，研究事物相互之间的关系，这就使自然科学发展成为严密的综合起来的体系。这是现代自然科学的重要特点。这段文字的主旨是()。

我国外交政策的根本宗旨是

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