郭女士,37岁,职业是出租车司机。因长期久坐、食无定时,患有严重便秘。大便时非常疼痛,并伴有便血,每次如厕,痛苦无比,因天天忙于跑车赚钱,延误了治疗。近日,便血更加严重,几个肉疙瘩堵在肛门外,疼痛难忍。因为便血过多,造成贫血,甚至有几次跑车时头发晕,险酿成

admin2021-05-13  39

问题 郭女士,37岁,职业是出租车司机。因长期久坐、食无定时,患有严重便秘。大便时非常疼痛,并伴有便血,每次如厕,痛苦无比,因天天忙于跑车赚钱,延误了治疗。近日,便血更加严重,几个肉疙瘩堵在肛门外,疼痛难忍。因为便血过多,造成贫血,甚至有几次跑车时头发晕,险酿成车祸。由此诊断为

选项 A、直肠炎
B、直肠癌
C、结肠癌
D、环状混合痔
E、溃疡性结肠炎

答案D

解析 出租车司机患痔疮率非常高,因为久坐和饮食不规律,极易造成便秘,如厕时重力作用会使直肠静脉充血,静脉血管因血流不畅,附近出现增生,并与黏膜组织形成痔块。且很多司机不到万不得已,不轻易就医,贻误病情。混合痔反复发作的话,就会导致反复的出血,患者的体内会丢失大量的铁,造成缺铁性贫血。患者会因此面色苍白,浑身倦怠。
【技巧与拓展】便血辅助检查,见表3—2—9。
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