男性，60岁，半年前左颈部淋巴结肿大，经抗感染治疗未见好转。近1个月鼻涕带血，鼻塞、耳聋、耳鸣。鼻镜检查，左侧鼻咽顶部糜烂，取材后活检，镜下见瘤细胞界限不清，细胞核大、圆或卵圆形呈空泡状，核仁明显；癌细胞间和间质见淋巴细胞浸润。肿瘤大体分型应为

admin2017-02-08 59

问题男性，60岁，半年前左颈部淋巴结肿大，经抗感染治疗未见好转。近1个月鼻涕带血，鼻塞、耳聋、耳鸣。鼻镜检查，左侧鼻咽顶部糜烂，取材后活检，镜下见瘤细胞界限不清，细胞核大、圆或卵圆形呈空泡状，核仁明显；癌细胞间和间质见淋巴细胞浸润。
肿瘤大体分型应为

选项 A、结节型
B、菜花型
C、溃疡型
D、黏膜隆起型
E、糜烂型

答案E

解析鼻咽癌肉眼观察将其病变分为：
①结节型；
②菜花型；
③糜烂型；
④黏膜隆起型；
⑤溃疡型；
⑥浸润型(内生浸润为主，外观无明显变化)。本例鼻咽癌因主要表现为糜烂，因此属糜烂型。

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