男性，29岁。厌食、乏力伴皮肤黄染1周，神志恍惚1天住院，住院后次日呕血1次，暗红色大便多次，臀部及背部出现大片瘀斑。化验：Hb70g／L，WBC4．2×109／L，PLT46×109／L，总胆红素300μmol／L，ALT100U，凝血酶原时间16秒(正

admin2016-01-27 35

问题男性，29岁。厌食、乏力伴皮肤黄染1周，神志恍惚1天住院，住院后次日呕血1次，暗红色大便多次，臀部及背部出现大片瘀斑。化验：Hb70g／L，WBC4．2×10⁹／L，PLT46×10⁹／L，总胆红素300μmol／L，ALT100U，凝血酶原时间16秒(正常对照12秒)，纤维蛋白原1．4g/L。确诊为重症肝炎，肝性脑病。患者出血原因主要是

选项 A、肝脏凝血因子合成减少
B、肝脏不能利用维生素K
C、食管胃底静脉破裂出血
D、弥散性血管内凝血
E、肝炎后再生障碍性贫血

答案D

解析

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专业知识

血液病学（310）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，29岁。厌食、乏力伴皮肤黄染1周，神志恍惚1天住院，住院后次日呕血1次，暗红色大便多次，臀部及背部出现大片瘀斑。化验：Hb70g／L，WBC4．2×109／L，PLT46×109／L，总胆红素300μmol／L，ALT100U，凝血酶原时间16秒(正

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