患者,男,70岁,大便秘结,小便清长,腰膝酸软,头目眩晕,舌淡苔白,脉沉迟。治疗宜选用

admin2016-09-13  23

问题 患者,男,70岁,大便秘结,小便清长,腰膝酸软,头目眩晕,舌淡苔白,脉沉迟。治疗宜选用

选项 A、黄龙汤
B、济川煎
C、麻子仁丸
D、温脾汤

答案B

解析 济川煎主治肾虚便秘。症见大便秘结,小便清长,腰虚酸软,舌淡苔白,脉沉迟。便秘之治,多用通利之剂,即使润法也多为寒,唯本方温润,是为特色。所应之证属肾虚便秘,可见辨证准确无禁药。《重订通俗伤寒论》评论:“夫济川煎,注重肝肾,以肾主二便,故君以苁蓉、牛膝滋肾阴以通便也。肝主疏泄,故臣以当归、枳壳,一则辛润肝阴,一则苦泄肝气。妙在升麻升清气以输脾,泽泻降浊气以输膀胱,佐蓉、膝以成润利之功。”
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