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患者，男，70岁，大便秘结，小便清长，腰膝酸软，头目眩晕，舌淡苔白，脉沉迟。治疗宜选用

admin2016-09-13  60
问题 患者，男，70岁，大便秘结，小便清长，腰膝酸软，头目眩晕，舌淡苔白，脉沉迟。治疗宜选用
选项 A、黄龙汤
B、济川煎
C、麻子仁丸
D、温脾汤
答案B
解析 济川煎主治肾虚便秘。症见大便秘结，小便清长，腰虚酸软，舌淡苔白，脉沉迟。便秘之治，多用通利之剂，即使润法也多为寒，唯本方温润，是为特色。所应之证属肾虚便秘，可见辨证准确无禁药。《重订通俗伤寒论》评论：“夫济川煎，注重肝肾，以肾主二便，故君以苁蓉、牛膝滋肾阴以通便也。肝主疏泄，故臣以当归、枳壳，一则辛润肝阴，一则苦泄肝气。妙在升麻升清气以输脾，泽泻降浊气以输膀胱，佐蓉、膝以成润利之功。”
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