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患者,女性,15岁。1周前体检时发现心律不齐,平素无不适,活动耐力正常。查体:P56次/分。心率随呼吸节律明显变化,吸气时心率加快,呼气时减慢。心电图示窦性心律,RR间期不等,最长RR间期与最短RR间期之差大于0.12秒。该患者的心律不齐提示
患者,女性,15岁。1周前体检时发现心律不齐,平素无不适,活动耐力正常。查体:P56次/分。心率随呼吸节律明显变化,吸气时心率加快,呼气时减慢。心电图示窦性心律,RR间期不等,最长RR间期与最短RR间期之差大于0.12秒。该患者的心律不齐提示
admin
2021-08-16
73
问题
患者,女性,15岁。1周前体检时发现心律不齐,平素无不适,活动耐力正常。查体:P56次/分。心率随呼吸节律明显变化,吸气时心率加快,呼气时减慢。心电图示窦性心律,RR间期不等,最长RR间期与最短RR间期之差大于0.12秒。该患者的心律不齐提示
选项
A、急性心肌炎
B、心血管神经症
C、房室传导阻滞
D、病态窦房结综合征
E、无病理意义
答案
D
解析
病态窦房结综合征(SSS)是由窦房结病变导致的功能减退,产生多种心律失常的综合表现。患者可在小同时间出现一种以上的心律失常,常同时合并心房自律性异常,部分患者同时有房室传导功能障碍,出现房室交界区性逸搏心律等。SSS心电图的主要表现:
①非药物引起的持续而显著的窦性心动过缓(小于50次/分);
②窦性停搏或窦性静止与窦房阻滞;
③窦房阻滞与房室阻滞并存;
④心动过缓-心动过速综合征,指心动过缓与房性快速型心律失常(心房扑动、心房颤动或房性心动过速)交替发作。
结合患者的临床表现及辅助检查,可考虑诊断为病态窦房结综合征。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/BiIN777K
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临床执业助理医师
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