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  3. 患者，女，60岁。甲状腺Ⅲ度肿大，高代谢症状严重，肝、肾功能正常。首选的治疗措施为( )

患者，女，60岁。甲状腺Ⅲ度肿大，高代谢症状严重，肝、肾功能正常。首选的治疗措施为( )

admin2022-06-08  53
问题 患者，女，60岁。甲状腺Ⅲ度肿大，高代谢症状严重，肝、肾功能正常。首选的治疗措施为(          )
选项 A、立即手术
B、立即131I治疗
C、复方碘溶液治疗2周后手术
D、抗甲状腺药物控制症状后手术
E、抗甲状腺药物长期治疗
答案B
解析 131I治疗的适应证：①成人Graves病伴甲状腺肿大Ⅱ度以上；②抗甲状腺药物治疗失败或过敏；③甲状腺功能亢进症手术后复发；④甲状腺毒症心脏病或甲状腺功能亢进症伴其他病因的心脏病；⑤甲状腺功能亢进症合并白细胞和(或)血小板减少或全血细胞减少；⑥老年甲状腺功能亢进症；⑦甲状腺功能亢进症合并糖尿病；⑧毒性多结节性甲状腺肿；⑨自主功能性甲状腺结节合并甲状腺功能亢进症。该患者为老年女性，甲状腺高度肿大，并有严重高代谢症状，符合131I治疗的指征。
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