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患者,女,57岁。十二指肠溃疡,近1个月疼痛节律性消失,餐后腹痛伴呕吐,呕吐物为大量隔夜食物。护士为患者采取的护理措施不包括
患者,女,57岁。十二指肠溃疡,近1个月疼痛节律性消失,餐后腹痛伴呕吐,呕吐物为大量隔夜食物。护士为患者采取的护理措施不包括
admin
2018-07-19
65
问题
患者,女,57岁。十二指肠溃疡,近1个月疼痛节律性消失,餐后腹痛伴呕吐,呕吐物为大量隔夜食物。护士为患者采取的护理措施不包括
选项
A、暂禁食
B、连续胃肠减压
C、建立静脉通路
D、观察呕吐情况
E、每餐前洗胃
答案
E
解析
该患者患有十二指肠溃疡,近1个月疼痛节律性消失,餐后腹痛伴呕吐,呕吐物为大量隔夜食物,考虑为溃疡并发幽门梗阻。完全梗阻者术前3天每晚用300~500ml温等渗盐水洗胃,以减轻胃壁水肿和炎症,利于术后吻合口愈合,不必每餐前洗胃。禁食、胃肠减压可抽出胃肠道内容物和气体,减少消化道内容物继续流入腹腔,改善肠壁血运。建立静脉通路可方便给药、补充液体。对于幽门梗阻的患者,应密切观察呕吐情况,呕吐是幽门梗阻最为突出的症状,呕吐物为发酵隔夜食物。
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专业知识
护理学(203)
卫生专业技术资格初级(师)
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