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  3. 下列关于急性结石性胆囊炎的临床表现，叙述错误的是

下列关于急性结石性胆囊炎的临床表现，叙述错误的是

admin2021-05-13  25
问题 下列关于急性结石性胆囊炎的临床表现，叙述错误的是
选项 A、穿孔致弥漫性腹膜炎或穿至邻近脏器形成胆内瘘，可引起胆源性肝脓肿
B、Murphy征阴性
C、常在进食油腻食物后发病
D、右上腹剧烈绞痛，阵发性加重，向右肩背部放射
E、伴恶心、呕吐等消化道症状，严重者可有畏寒、发热、黄疸
答案B
解析 急性胆囊炎常在进食油腻食物后发病，主要表现为右上腹剧烈绞痛，阵发性加重，向右肩背部放射，可伴恶心、呕吐等消化道症状、严重者可有畏寒、发热，体检右上腹有压痛、肌紧张，Murphy征阳性，常可触及肿大且有触痛的胆囊。感染加重时部分患者可出现黄疸。如病变继续发展，可形成胆囊积脓、坏死、穿孔，导致弥漫性腹膜炎，也可引起胆源性肝脓肿或膈下脓肿。
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